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中新网11月22日电 据四川广元市剑阁县普安镇人民政府官方微信消息，近日，普安镇一名儿童不慎坠桥视频引发舆论关注。经核实，11月20日上午11时20分左右，普安镇一名一岁半儿童不慎从塔山桥(山水人家小区处)护栏处坠落。现场开挖掘机师傅和卖水果的摊主及时将小孩送医院救治。经全力救治，目前坠桥儿童生命体征平稳。对塔山桥护栏破损处已迅即组织专业人员进行了修缮，同时主动与家属沟通，做好相关后续工作。

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从今年4月初印发“两新”“1+10”政策文件，到近期对智能家居消费、住宅装修改造等相关领域补贴政策进行优化完善等，我市建立和完善了“1+10+11”协同推进机制，有力推动“两新”政策落地见效。秦世杰介绍，深圳各部门、各区围绕制造业、建筑和市政基础设施、交通运输、医疗、教育与文旅等领域积极推动实施设备更新项目，取得较好成效。今年前三季度，我市设备工器具购置投资同比增长72%，工业技术改造投资同比增长16.5%。

制造业领域，安排市级财政资金支持企业实施技术改造项目超500个，组织服务商为约1950家规上工业企业提供免费数字化诊断服务，完成92个园区绿色低碳化改造；建筑和市政基础设施领域开yun体育官网入口登录APP下载，推动重点电厂企业实施节能降碳提效改造项目，改造老旧充电桩超过1300个，完成41公里老旧市政供水管网更新改造，完成203个小区二次供水设施提标改造，完成住宅电梯加装和更新改造超过1100台。

“家装补贴范围从原先的11大类47品类扩大到100品类，覆盖家具、卫浴、灯具、管线管材等上百种家装产品，发布了《家装物品和材料补贴产品清单》，方便大家根据自身需求选择合适的补贴产品。”周小建表示，深圳目前推出了三种家装补贴形式，分别为“深装易”平台申报形式，以及新增的线上网店“即买即享”和线下卖场门店“即买即享”补贴形式。

其中，在线上网店，消费者可在天猫、京东、抖音线上电商平台实名领取深圳家装补贴资格券，目前线上网店已累计销售金额10.57亿元，累计销售量(订单量)320万件，累计核销金额(补贴)1.6亿元。在线下卖场，消费者可前往活动门店，在“云闪付”APP活动专区内实名领取补贴资格券，购置指定补贴品类的产品享受付款立减。目前线下门店有46个企业(家居大卖场)主体，共1187个门店参与活动，基本涵盖了我市各大家居家装卖场及连锁商户。

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据了解，过去，医保基金为治疗过程中消耗的各个项目付费，在确定药品、耗材、医疗服务项目范围和报销比例后，将报销费用直接支付给医疗机构。近年来，国家推动按病组(DRG)和病种分值(DIP)改革，将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主改为“按病种付费”为主，即将“为治疗过程”付费改为“为治疗结果”付费，从而对每一个病例实现标准化支付，让医疗机构控制成本也能获得收入。

记者采访多家医院了解到，医保政策虽然没有直接限制患者单次住院天数，医院也没有明确规定患者住院天数，但考虑到DRG付费政策，患者住院时间越长，产生的实际费用越多开yun体育官网入口登录APP下载，如果超出医保分值付费的总额，那么差额部分基本就由医院来承担，如此就会导致医疗服务成本增加，经营压力变大，所以一般不会让患者住院太长时间。

有医保部门从业人员指出，DRG付费政策的本质上是按病种付费，让医院之间有竞价，从而降低医疗费用，通过精细化管理控制医保成本，提高医疗效率。然而，这一政策在一些医院的实际执行过程中变了形，甚至设置单次住院天数限制的“潜规则”，将费用超出部分加压给医疗工作者，同时损害了患者的利益，这一做法与DRG付费政策的初衷是背离的。

他介绍，患者实际费用超出医保部分的差额承担方式，目前存在两种处理方式：一种是超支不补，由医院完全承担；另一种是超支分担，主要针对医院中急诊等项目，在诊疗中优先考虑救命而非金钱开yun体育官网入口登录APP下载，医保与财政共同承担。医院成本包括物料(药品耗材、大型设备)、基建(医院楼房、床位等)、技耗(医务人员技术劳务投入对应的人力成本)，其中DRG会影响到物耗以及技耗中涉及住院的方面。在DRG/DIP政策执行不到位、不规范的地区，医生和患者权益更容易受损。

具体而言，一方面，医疗机构应积极推动分级诊疗机制、建设医共体，打通医院间转诊通道，推动检查结果互认，降低患者医疗成本；另一方面，医保部门应深化医保支付方式改革，比如可以推动DRG与适合康复治疗的医保支付方式相衔接，确保患者接受长期康复治疗时得到医保支持；与此同时，加强对医疗机构的监督管理，确保政策的落实和执行不走样、不变形。

“现在有些医院把平均住院日作为一个核心指标，我之前听一些医院院长或副院长说，5年内要把平均住院日从10天缩短至7天开yun体育官网入口登录APP下载，有的甚至要从7天缩短至5天。”梁嘉琳说，建议卫健部门、医保部门短期内分类施策，对不同专科和不同等级医院提出不同要求；长期来看，要积极用好大数据，从客观数据中发现规律，使医保、医疗机构和患者形成共识开yun体育官网入口登录APP下载，基于责任形成联动。

记者注意到，今年7月23日，国家医保局召开DRG/DIP2.0版本分组方案新闻发布会，提出要用好特例单议机制为复杂危重病人兜底。近期，部分地区提出对脑梗死、脑出血等相关康复病种开展按床日付费，广东等地医保部门出台新政策，要求不再对单家医疗机构下达总额预算控制指标，并提出完善长时间住院等特殊病例单议机制。