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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到,我国创新药定价和支付政策不断完善,但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来,我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策,增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略,如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值,促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。
首先,CAR-T产品目前市场定价在100万左右,高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%),今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下,尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度,但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品,更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。
其次,填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证,多数以单臂试验的附条件获批上市,仍待上市后开展确证性临床研究,进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上,其生产成本还存在规模化优化空间,疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证,应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响771771威尼斯.cmApp,这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。
“目前,全国有300多个惠民保项目,但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品,CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录,采取分级管理模式771771威尼斯.cmApp,地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致,采取‘一年一调整’的方式,一方面,能够尽可能多地纳入更多高值新药,通过提高药企的供应预期,增加药品的销售规模,减少市场推广成本771771威尼斯.cmApp,引导药企合理降价;另一方面,地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况,来最终确定地方目录范围和待遇水平771771威尼斯.cmApp,所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。
“让100万元的创新产品,比如CAR-T产品,价格降到二三十万元,企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价,比如二三十万元的降价。这时候,可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说,可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险,并探索按疗效支付计划;可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资;此外,企业的投入也能促使地方政府共同出资,最终实现多种资源的叠加。
一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到771771威尼斯.cmApp,伴随今年财报季的结束,市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例,2023年业绩增速不到20%771771威尼斯.cmApp,全年处方数184张,完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。
波士顿咨询公司(BCG)董事总经理、全球合伙人、BCG 消费品业务亚太区负责人丁佳川认为,白酒行业将进入新发展拐点,面临着七大维度的创新变革。具体来看,在消费场景层面,面临从单一场景到多场景的变革;在供应链层面,面临从“先天”(生产)到“后天”(消费体验)的变革;在产品价值层面,面临从泛标准到真标准的变革;在品评层面,面临从标准品鉴到五感品评的创新;在消费世代层面,面临新生代消费者的更替;在渠道层面,面临从低透明度到高数字化的创新在;国际市场层面,面对从贸易生意到策源地打法的更新。
在秦书尧看来,酒类电商仍处于发展初期阶段,各种矛盾凸显,需要进一步寻找解决办法。他认为,从酒企角度看,酒类电商将在市场营销体系中,占据更大比重,发挥更大作用。酒企对电商应更加主动开放,善加引导771771威尼斯.cmApp,科学设计,精心打造,扬其所长,去其所短,通过更加完善的市场管理机制,将电商与传统渠道有机融合,打造更加先进、强大的市场网络与生态。
上海电机学院院长龚思怡表示:“滴水湖实验室的共建,将本着‘优势互补、共建基地、协同创新、推动转化’的原则,充分发挥东华大学在材料科学、化学、纺织等领域的学科优势,上海电机学院地处临港的区位优势和校企合作优势以及临港新片区管委会的政策支持和产业引导优势,聚焦航空航天材料问题,共同打造一个集科研创新、人才培养、产业孵化于一体的综合性科研平台,成为具有全球影响力的航空航天材料创新策源地、成果转化孵化基地、创新创业人才培养和国际协同创新基地。”
近年来,上海电机学院积极构建高端装备、能源动力、集成电路、新材料等八大专业群,围绕上海大飞机制造和商业航天产业发展规划,积极布局航空航天特色领域,进一步明确了建设具有航空航天特色的应用技术大学的办学目标。此次与纤维材料改性国家重点实验室共建“滴水湖实验室”,是学校积极响应国家创新驱动发展战略,深化科教融汇、产教融合,服务临港新片区大力发展航空航天、高端装备、能源动力等先进制造业,打造世界级前沿产业集群的重要举措。
本次研讨会集结了包括中国科学院院士、清华大学原校长顾秉林,中国科学院院士、吉林大学校长张希,中国工程院院士、东华大学校长俞建勇等在内的18位两院院士以及清华大学、复旦大学、浙江大学、吉林大学、东华大学、上海电机学院、上海硅酸盐研究所、航天三院、上海商飞、中国化学纤维工业协会、中国纺织工业联合会、上海青浦航空产业协会等60余家高校、研究所、企业、产业协会的100多位专家、学者和行业领军人物,聚焦航空航天新材料产业发展和服务临港新片区航空航天产业发展进行了积极交流和深入研讨。