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上述情况表明，药品价格由企业自主定价，实行市场调节的改革路子总体上是正确的，但市场机制也不是时时灵通、处处奏效的，尤其是供求形势特殊的短缺易短缺药品，既要赋予企业定价灵活性，引导支持企业保质量、稳供应，也要压实企业公平定价的责任，维护群众利益和医保基金安全。国家医保局此次制定发布《操作指引》，就是要坚持问题导向、目标导向，在落实短缺易短缺药品直接挂网政策的基础上，指导各地分类优化挂网服务，以事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置为抓手888集团游戏入口，加强价格风险防范。
四是压实首涨负责，加强协同联动。首个受理涨价挂网的省份（下称首涨省）牵头承担资料复核、价格和成本调查、督促整改等责任，主动向其他省份共享挂网信息和风险处置结果等情况。涨价品种的产地省，以及采购金额排名靠前的省份积极配合首涨省开展工作。其他省份跟进受理涨价挂网时，充分参考首涨省提供的情况，加强协同联动。
医保部门提供差异化的挂网服务，涨幅小、风险低的国家清单内品种采取直通型挂网，接受企业自主确定的新价格；涨幅大、风险高，且国内有同用途药品的采取递补型挂网，接受企业自主确定的新价格，同时向采购单位亮黄灯或者亮红灯，警示价格风险；涨幅大、风险高，且国内没有同用途药品的采取附条件挂网，要求企业对公平定价、诚信经营，以及失信责任等作出书面承诺，在此基础上接受企业自主确定的新价格，督促企业落实承诺事项。
《操作指引》的适用范围主要是国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制各成员单位联合印发的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》（下称“两个清单”）内药品。目前，国家“两个清单”的纳入药品共57种，省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个，在已上市药品中的占比非常有限。因此，虽然《操作指引》对于短缺药品公平定价、诚信定价提出了更高要求，但从涉及面来看，对整个医药行业的影响很小。
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“以前，人们戏称十八洞村是‘三沟两岔山旮旯，红薯洋芋苞米粑’。经过11年的发展，我们形成农家乐、种养、苗绣、劳务、山泉水等产业体系，村民人均年收入从2013年的1668元增加到2023年的25456元，村集体经济也从空白增长到2023年的507万元。”在精准扶贫主题陈列展厅里，讲解员施艳琴满脸自豪地向来自上海的游客介绍十八洞村这些年来脱贫攻坚的艰辛历程和乡村振兴的幸福蝶变。
十八洞村因地制宜，依托独特的原生态资源大力发展乡村旅游，并将民族元素全面融入其中，修缮苗族古民居，修葺古驿道，增设苗绣体验馆、农家乐和苗寨民宿等文化体验业态，开展过苗年、赶秋节、吉客节等众多主客共享的民俗活动，充分体验真实的苗族生活，实现了自然资源的可持续利用，探索出一条可复制、可借鉴的旅游助力乡村脱贫之路。目前，该村形成种植养殖、乡村旅游、劳务输出、山泉水等“旅游+”产业体系，2023年全村接待游客83.8万人次，实现旅游收入1974.5万元。
文旅产业的发展，总有“别样税缘”。随着十八洞村的快速发展，商事活动日益增多，涉税需求也不断攀升。2019年4月，国家税务总局花垣县税务局创建湘西土家族苗族自治州首家村级办税服务点，以“家门口办税”服务模式减轻纳税人办税负担888集团游戏入口，村民及周边乡镇的商户、企业都可以在这里轻松办理税费咨询、发票代开、社保费代缴等业务。四年多来，该办税点累计服务纳税人缴费人1.6万余人次，有效解决了偏远地区办税难的问题。
为帮助十八洞村壮大村集体经济，花垣县税务局还组织业务骨干成立服务专班，对村内企业一对一、点对点服务。其中，十八洞村山泉水厂以“股份合作+扶贫基金+就业”的帮扶模式，有力带动了十八洞村集体增收和群众脱贫致富，目前已累计享受税收优惠300余万元。“得益于税费优惠政策的支持和税务部门的贴心服务，困难问题都得到及时解决，为公司壮大发展提供了不可或缺的税务力量。”湖南十八洞山泉水有限公司副总经理兼厂长王志勇表示。
“这些都是我们绣娘一针一线自己绣的，你看多精美呀！苗绣上还有我们十八洞村的标志888集团游戏入口，很值得收藏。”十八洞村苗绣特产农民专业合作社理事长石顺莲一边介绍，一边拿起一把苗绣团扇给游客展示。自2014年十八洞村成立苗绣特产农民专业合作社以来，按照“公司+合作社+绣娘”的模式，村里95%以上的妇女都参加了苗绣专业培训。仅2023年，村苗绣企业就实现产值达50万元888集团游戏入口，享受税收减免8.2万元，成为村里的支柱产业之一。
为将好政策宣讲给更多苗族群众知晓，让惠民政策传遍苗乡，花垣县税务局成立“黛帕阿雅”志愿服务宣传队。该局选取精通苗语的干部，将最新的税费优惠政策和便民举措编成通俗易懂的苗语歌曲，在十八洞村传唱。目前，志愿服务队累计在十八洞村开展志愿服务30余次，发放各类宣传资料7200余份，解答群众涉税问题160余人次，实现十八洞村参保“两险”全覆盖、待遇全享受。
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“电动轮椅可续航一整天，让人少走2万到3万步。玩热门项目时，可坐着排队”，近日888集团游戏入口，在社交媒体上，上海迪士尼电动轮椅游玩攻略让不少人心动。不过，随着电动轮椅成群结队在园区内出现，带来的问题也越来越多。“本来带着孩子来迪士尼是想享受一个愉快的亲子时光，没想到却被这些电动轮椅打乱了计划。”一位网友在帖子中抱怨道。一些网友表示，他们原本期待的梦幻之旅，却因电动轮椅的横行而变得小心翼翼，体验感下降。
有网友表示不解，电动轮椅本是为行动不便的人士设计的，如今却被健康人用作游玩代步，这无疑是对资源的浪费和对真正需要者的不公平。也有网友认为，租电动轮椅代步可省心省力，毕竟乐园那么大，走着很累的888集团游戏入口，没什么可非议的。还有网友指出，社交媒体上的一些“电动轮椅游玩攻略”也在推波助澜888集团游戏入口，让更多人知道了这个“游玩秘籍”。
记者通过社交媒体联系到了多家提供此类服务的店铺。“我们的电动轮椅性能稳定，适用于各种人群，包括残疾人、老人、孕妇等。”一家店铺的客服向记者介绍道，“最近确实有很多年轻人来租用，他们主要是想节省体力。”当被问及租赁条件时，该客服表示，他们并不要求租用者提供残疾证或身体不适证明888集团游戏入口，另一家店铺的商家则直接地告诉记者，他们可以提供所谓的“检查单”以应对迪士尼乐园的入园检查。
记者调查发现，上海迪士尼乐园内曾一度风靡租赁露营车，四个轮子的露营车随处可见。2023年6月30日开始，乐园开始执行新的《游客须知》，禁止带入野营车、儿童野营推车等，以及带轮子的运送工具。2021年，迪士尼还曾出现过有商户利用残疾人证兜售“免排队服务”，有人以每人400元至500元的价格贩卖“资格”，后被警方抓获。
记者采访了上海市协力(南京)律师事务所高级合伙人刘爱东律师。刘爱东认为，租赁电动轮椅进迪士尼乐园代步888集团游戏入口，法律无禁止，公民即可为，迪士尼乐园根据园区运营安全需要可以管理此类行为。通过出具身体不适的相关证明将电动轮椅带入园区，如商家为游客出具的是虚假证明，说该人身体不适，商家及该游客有违诚信原则。若出具的是医院等单位的虚假证明，根据《中华人民共和国治安管理处罚法》规定，使用伪造、变造的公文证件、证明文件的行为属于违法行为，可能会被处以行政拘留和罚款。“另外，在园区内租赁电动轮椅进迪士尼乐园代步如果出现碰撞、导致受伤，如排除迪士尼乐园方面的原因如设备原因导致，应由游客自担风险，自行承担责任。”
记者采访了一位曾经乘坐电动轮椅进入迪士尼游玩的游客——移山无障碍工作室负责人方坚泽，方先生表示，自己进入迪士尼时，凭《中华人民共和国残疾人证》领取了残障人士通行服务卡，凭借该卡，自己可在迪士尼选择游玩项目时进入绿色通道。“我觉得凭残疾人证领取通行卡游玩来得更方便实际，光靠租赁轮椅进入园区可能仅仅能够起到代步作用。”
