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省、市级卫生健康委按照防治慢性病规划和基层服务能力标准，根据疾病谱、诊疗能力和药品供应情况，以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点，组织开展基层医疗卫生机构用药需求评估，指导县级卫生健康行政部门和县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)组织制定县域用药遴选和调整规则。紧密型医联体牵头医院根据遴选和调整规则统筹确定紧密型医联体(包括紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团)用药目录，注重上下转诊用药需求，做好县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)用药种类衔接，规范扩展基层联动药品种类，切实增强慢性病、常见病患者用药可及性。紧密型医联体用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品目录调整等情况实行动态调整，调整周期不超过1年。

县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)，建立区域处方集中审核制度，统一县域处方前置审核规则并动态优化，进一步规范基层医疗卫生机构诊疗用药行为。推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉，满足转诊用药需求。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量，通过处方实时查阅、互认共享华体育会app下载官网，为慢性病、常见病复诊患者开具处方华体育会app下载官网，优化药品配送服务，高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定，保障各成员单位在用药目录范围内合理配备使用药品。鼓励药师以基层医疗卫生机构为平台开展相应药学类服务项目，丰富家庭医生签约服务形式，提供药学门诊、长期处方管理和延伸处方、居家药学服务，促进规范用药和上下用药联动管理。

县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)，充分考虑药品供货周期和季节性、结构性用药需求的变化，以急(抢)救、慢性病、职业病、传染病用药和老年、妇儿用药等为重点，及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。对基层反映的药品配送问题，省级卫生健康部门会同医保部门畅通沟通渠道，建立协作机制，完善药品供货企业管理制度，定期集中配送所需药品。强化基层药品支付保障和质量安全，引导参保群众基层就医、就近就医，支持分级诊疗体系建立。对乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室使用量少且有可替代品种的药品及时调出采购清单。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房(共享中药房)，优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道，优化偏远地区药品配送方式，提高配送效率，降低供应成本。

省级卫生健康委按程序将基层有供应风险的品种纳入省级临床必需易短缺药品重点监测清单，会同工业和信息化、医保、药监等部门组织开展供求分析和产能评估，制定分类应对措施。紧密型医联体应合理设置急(抢)救等重点药品库存警戒线，及时上报药品短缺和处置应对情况，统筹做好成员单位间药品余缺调度和调配使用。紧密型医联体建立缺药登记制度，对经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方，患者可在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记，按照临时采购程序配送至登记机构，缺药登记频次较多且经评估确有必要的，及时纳入下一年度上下用药衔接范围。

2024年底前，省、市级卫生健康委指导紧密型县域医共体及时调整用药目录并建立动态优化机制，加快建立处方集中审核制度，药品配备品种数低于本省份基层用药品种数平均值的乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据需求适当增加用药品种，医保定点的村卫生室配备高血压、糖尿病、慢阻肺病用药基本与乡镇联动。2025年起，乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动，其他医疗卫生机构持续优化用药品种，以省为单位分类明确县(市、区)域内基层用药采供用报联动管理机制化措施。到2027年，紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立，人民群众基层用药可及性和药学服务获得感不断提高。

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记者在采访中进一步了解到，随着电动汽车市场渗透率持续增长，私人车主对充电站的差异化需求显著增加，建设和打造高质量星级充电场站将是完善产业生态的一大举措。11月21日，中国电动汽车充电基础设施促进联盟公布了首批23家充电运营企业的44座五星级电动汽车充电场站。此外，专业人才的培养也是未来产业生态发展的重要内容。

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割伤小姜的并不是这段赛道上出现的唯一一根风筝线。之前，赛道上还曾出现过一根风筝线，庆幸的是，那根线被志愿者及时发现并清除。但因为风筝线透明且极细，随后出现的第二根线并没有被志愿者发现，所以割伤了骑行而至的小姜。“当时我的车速达到每小时38~39公里。”小姜回忆道，这样的速度，在被割伤的第一瞬间很难及时停车，“我在被风筝线勒住后，冲出去2~3米才刹住了车。”

“当时我觉得脖子很疼，说话费力。”小姜表示，自此中断这场比赛后，有工作人员将自己送至了比赛的终点，随后自己开车去医院挂了急诊，“CT显示挫伤，没有割到声带等部位。”当天的急诊共花费200多元，小姜与承办方沟通伤情后，承办方工作人员当即将急诊费转予小姜，并额外转给小姜500元赔偿。当时，小姜觉得自己伤得并不严重，对方赔偿500元差不多了。

受伤三天后，伤口开始结疤、变得明显，小姜才发现割伤并没有自己想象中的那么轻。随后她再次前往医院，医生诊断为皮肤裂伤华体育会app下载官网，需要涂消炎药、护理药等，总计花费近千元。基于此，小姜再次与承办单位工作人员进行沟通，对方答复她“走保险”，但小姜对此并不认可，“医生说这个伤口可能会留疤，而且伤疤美容走不了保险。”此外，这次被风筝线“割喉”给小姜留下了不小的心理阴影，“我现在对高速骑行有恐惧。作为签约车手，我后续还有其他比赛，受伤后不能剧烈运动，可能会导致我违约，若产生违约金，我认为也需要相关责任单位负责。”

葛律师解释，依照《民法典》第一百四十三条规定：具备下列条件的民事法律行为有效：(一)行为人具有相应的民事行为能力；(二)意思表示真实；(三)不违反法律、行政法规的强制性规定，不违背公序良俗。所以，免责协议需要满足上述条件方才对双方生效。但依据《民法典》第五百零五条规定：当事人超越经营范围订立的合同的效力，应当依照本法第一编第六章第三节和本编的有关规定确定，不得仅以超越经营范围确认合同无效。第五百零六条规定：合同中的下列免责条款无效：(一)造成对方人身损害的；(二)因故意或者重大过失造成对方财产损失的。