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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到,我国创新药定价和支付政策不断完善,但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来,我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策,增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略,如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值,促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。
首先,CAR-T产品目前市场定价在100万左右,高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%),今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下,尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度,但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品,更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。
其次,填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证,多数以单臂试验的附条件获批上市,仍待上市后开展确证性临床研究,进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上,其生产成本还存在规模化优化空间,疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证,应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响,这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。
“目前,全国有300多个惠民保项目,但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品,CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录,采取分级管理模式,地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致,采取‘一年一调整’的方式,一方面,能够尽可能多地纳入更多高值新药,通过提高药企的供应预期,增加药品的销售规模888集团游戏入口,减少市场推广成本,引导药企合理降价;另一方面,地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况,来最终确定地方目录范围和待遇水平,所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。
“让100万元的创新产品,比如CAR-T产品,价格降到二三十万元,企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价,比如二三十万元的降价。这时候,可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说,可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险,并探索按疗效支付计划;可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资;此外,企业的投入也能促使地方政府共同出资,最终实现多种资源的叠加。
一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到,伴随今年财报季的结束,市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例,2023年业绩增速不到20%,全年处方数184张,完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。
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2024年是中国癌症基金会成立40周年,11月23日,在基金会成立40周年论坛活动中,中国癌症基金会全国癌症科普与健康传播协作组(以下简称“协作组”)成立大会暨首届中国癌症基金会科普论坛成功举办。中国癌症基金会副理事长付凤环担任协作组组长,她表示,希望各方携手开启癌症防治科普的新篇章,为实现“健康中国”目标添砖加瓦。协作组将开展系列工作,推动肿瘤防治大力发展据悉,协作组由中国癌症基金会前任理事长赵平、现任理事长张勇担任顾问。会上,张勇发表致辞,为协作组的未来工作指明方向。中国癌症基金会理事长张勇致辞。 受访者供图会上,中国癌症基金会副理事长柯杨宣读了关于成立协作组的决定。中国癌症基金会副理事长柯杨宣读关于成立中国癌症基金会全国癌症科普与健康传播协作组的决定。受访者供图协作组由中国癌症基金会副理事长付凤环担任组长,中国癌症基金会副秘书长赵全年、中国癌症基金会副秘书长支修益、中国医学科学院肿瘤医院教授刘雨桃、中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医师田艳涛担任副组长。协作组成员。 受访者供图此外,协作组成立大会还为30家协作组科普基地颁发基地牌匾,为全国32位指导委员会专家、117位科普与健康传播专家颁发聘书。成立大会为30家协作组科普基地颁发基地牌匾,为全国32位指导委员会专家、117位科普与健康传播专家颁发聘书。 受访者供图协作组组长付凤环在主旨发言中明确了协作组未来的工作重点和目标。她介绍,协作组将开展系列工作,推动肿瘤防治工作的大力发展。一是实施医生科普能力提升计划,组织专业的培训和交流活动,提升医生的科普技巧和表达能力,更好地将专业知识转化为通俗易懂的科普内容,为患者和公众提供准确实用的信息;二是开展肿瘤科普患者教育,倾听患者的声音,了解他们的需求和困惑,通过访谈等多种形式,为患者答疑解惑,了解最权威最前沿的诊治知识;三是推进科普基层行活动,走进社区、农村、学校等,按照国家卫生健康委千县工程县医院综合能力提升工作方案的总体要求,将癌症防治的科普知识送到最需要的地方,通过举办讲座、义诊、发放科普资料等形式,提高基层群众的防癌意识和健康素养。协作组组长付凤环。 受访者供图多位专家和抗癌明星发表演讲,鼓励患者积极向上在主题演讲环节,中山大学附属第六医院胸外科教授郑于臻以“当医生遇见自媒体”为主题发表演讲,鼓励更多临床医生利用新媒体提升沟通质量,共同推进医疗服务的人性化和高效化。中山大学附属第六医院胸外科教授郑于臻。 受访者供图北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内科教授赵军以“肺癌数字化管理策略及应用”为主题发表演讲,清晰介绍了数字化在肿瘤治疗中的重要价值。北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内科教授赵军。 受访者供图协作组副组长田艳涛则以“十年科普路,酸咸苦辣甜”为题,通过真实案例展现科普工作的重要意义和对肿瘤患者的实在帮助,探讨如何通过创新科普形式更有效地提升公众对肿瘤的认知与预防意识,同时对临床医生科普工作给予指导888集团游戏入口,也鼓励更多媒体加入肿瘤防治队伍中。中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医师田艳涛。 受访者供图会议还特别邀请抗癌明星刘中域,以“直面癌症,不惧挑战,笑对人生,拥抱希望”为主题,讲述了他确诊淋巴瘤后的无助、治疗中遇到的困难以及后续战胜病魔的抗癌历程。他以自身经历树立榜样,鼓励肿瘤患者乐观抗癌,抱团取暖,积极向上。抗癌明星刘中域。 受访者供图青年医生带来脱口秀,生动科普专业知识在跨界对谈环节888集团游戏入口,嘉宾们围绕“跨界合作,共创肿瘤防治新生态”这一主题展开讨论。协作组副组长刘雨桃分享了在肺癌治疗中,如何为患者定制合适的方案,助力患者获得更好的预后效果;贝达药业副总裁史赫娜讲述了贝达作为国产原研药的头部企业,在减轻肺癌患者负担、提高治疗效果方面所做的努力888集团游戏入口,以及为肿瘤患者助力的长远规划;振东药业总裁李安平介绍了中药在抗肿瘤治疗中的作用,以及对肿瘤患者的助力计划;数字化专家薛强分享了数字化在肿瘤防治中的应用和未来的发展方向。嘉宾围绕“跨界合作,共创肿瘤防治新生态”展开讨论。 受访者供图TopMD肿瘤患者教育平台创始人、《约吧大医生》主持人子琳为这一环节主持人888集团游戏入口,在对话医、媒、药、数字化行业专家之外,也讨论了媒体对于肿瘤防治科普知识传播的重要作用。中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科医生邓友君和中国医学科学院肿瘤医院GCP中心医生国斯颖带来了青年医生脱口秀。 受访者供图在“我的讲台我做主”环节,中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科医生邓友君和中国医学科学院肿瘤医院GCP中心医生国斯颖带来了青年医生脱口秀,以独特的方式生动形象地传播了复杂的肿瘤科普知识,展现了青年医生在肿瘤科普工作中不可或缺的作用。新京报记者 左琳编辑 彭冲 校对 刘越
11月26日到27日,寒潮天气继续的东移南压,东北地区和南方气温明显下滑;体感相对变化较为明显的是东北地区,这里降温幅度普遍都在10摄氏度以上。以沈阳为例,11月25日气温还在冰点之上,26日气温明显下降,全天都会在冰点之下,大家要做好保暖。对于中东部大部地区来讲,在26~27日将迎来气温新低。在27日白天,图中这些城市将迎来下半年以来气温低点,同时特别需要注意,长江以北大部地区在未来的三天风力相对较为明显,普遍大风有4~6级,阵风会达到7~8级,这一轮大范围降温将会在28日趋于结束。
寒潮是一种大规模的强冷空气活动过程,其主要特点是剧烈的降温和大风,有时还伴有雨、雪、雨凇和霜冻。但并不是每一次冷空气活动都是寒潮,根据《冷空气等级》国家标准的规定,某地冷空气过境后,气温24小时内下降达8 ℃或48小时内下降达10℃,亦或72小时内下降达12℃,并且日最低气温在4℃以下,才可称为一次寒潮天气过程。寒潮天气一般发生在秋末到来年初春,最早开始于9月下旬,最晚结束于次年5月,以每年春季的3月和秋季10月、11月活动最为频繁。