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5月底,复旦大学附属中山医院发布一则消息,该院“肿瘤心脏病人工智能联合体”签约发布。6月2日,澎湃新闻记者从院方获悉,该智能联合体凝聚了复旦中山肿瘤心脏病多学科团队为时4年的探索,能帮助临床医师快速理解“抗肿瘤免疫治疗-生物标志物变化-心肌损伤”这一复杂因果链,有望建立覆盖医院-居家的监测网络,实现对高危患者的全程管理。
中山医院心内科肿瘤心脏病亚专科主任程蕾蕾教授告诉记者,免疫检查点抑制剂,让人类首次在“治愈”层面看到了攻克晚期恶性肿瘤的希望,被称为“抗癌神药”。2018年,发现免疫检查点抑制剂抗肿瘤作用的科学家也因此获得诺贝尔生理学或医学奖。这一类新型药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂、CTLA4抑制剂等,很多品类已在中国各级医院应用。
中国科学院院士、中山医院名誉院长、复旦中山肿瘤防治中心主任樊嘉教授表示,肿瘤患者的全程管理是防治工作的核心,而免疫性心肌炎的救治仍是全球性难题,亟须系统性探索。中国科学院院士、中山医院心内科主任葛均波则称,免疫治疗可能引发心肌炎、泛血管病变等心血管问题,必须加强早期识别和规范随访kai云体育app官网版下载,为肿瘤患者提供更全面的健康管理。
在葛均波指导下,近年来程蕾蕾团队持续开展免疫检查点抑制剂相关心血管不良反应的研究。2018年,中山医院成立华东地区首个肿瘤心脏病多学科联合门诊,2023年发表了《免疫检查点抑制剂相关心肌炎临床诊疗建议》中英文版kai云体育app官网版下载,2024年出版《免疫检查点抑制剂相关心肌炎》,2025年又发布了《肿瘤合并泛血管病变》,结合真实案例为临床实践提供参考。
此次,“肿瘤心脏病人工智能联合体”的签约是又一成果,来自中山医院原创知识产权项目“免疫检查点抑制剂相关MACE发生风险预测软件V1.0(国家版权局软著登字第9199415号)”。程蕾蕾说,该智能联合体整合了多项心肌损伤标志物及团队研发的新指标,未来借助可穿戴智能设备,可实时监测患者相关生物标志物变化,判断患者是否走向心肌损伤的高风险轨道,帮助医生早期干预。后续该智能联合体还将建立覆盖医院-居家的监测网络,实现对高危患者的全程管理。
一些校园里,拆卡文化流行,盲卡成为“社交密码”,不玩卡牌或被认为“跟不上潮流”,有了好卡牌则等于有了好人缘。“一张稀有卡能换来全班同学的羡慕。”北京某中学门口,初三学生小杨展示着一张“哪吒”黑背卡,为了抽中此卡,他用两周的早餐费买了23包卡牌,“拆到的时候心跳加速、手都在抖,感觉自己是‘天选之子’。”
家庭关系在“集卡成瘾”面前滑向脆弱的边缘。“你们凭什么管我?”有一次,当黄女士试图没收卡牌时kai云体育app官网版下载,女儿将整盒卡片砸向墙面……类似场景也在其他家庭上演:郑州家长李先生的手机里存着37条争吵录音,15岁的儿子为买“保底卡盒”连续3周逃课;南京一位母亲天天接送孩子,只为阻止孩子一出校门就去买卡牌。更隐蔽的风险还在于价值观的扭曲。黄女士说,曾经品学兼优、进取心强的女儿如今做什么事都想赌一把,还经常对她发问:“学习有什么意义呢?”
成瘾行为的背后是人脑中的“奖赏回路”机制。“这种机制与赌博、吸毒等成瘾行为具有相同的神经机制。”杨可冰介绍,当个体经历愉悦事件或接触刺激性物质时,“奖赏回路”被激活,触发伏隔核等脑区释放多巴胺、内啡肽等神经递质,产生强烈快感。拆到稀有款时,这种愉悦体验通过反复刺激形成自我强化的神经循环kai云体育app官网版下载,即使明知存在危害,大脑仍会驱使个体重复行为。
青少年特有的生理及心理特征加剧了这种成瘾风险。杨可冰说,青少年前额叶皮层尚未发育成熟,其自控力与延迟满足能力较弱,对即时反馈更为敏感,更易陷入“越输越想赢”的恶性循环。黄女士发现,孩子拆卡时“两眼放光”,但对卡牌内容本身并无兴趣。当她试图通过直接购买稀有卡来满足孩子时,孩子似乎只沉迷于拆卡的未知性。
卡牌企业和经销商充分利用了青少年这种心理。商家将卡包等级分为普通卡、稀有卡、超级稀有卡、极其稀有卡等,价值由几元至几千元不等,等级越高抽出概率越低,且商家动态调整抽中率,有家长发现“整箱卡SSR(特级超稀有)只集中在最后几盒”。商家还会持续推出新卡弹(第一弹至第七弹),利用“收集强迫症”刺激复购。
平台漏洞也为青少年买卡提供便利。很多家长反映,虽然直播间明确标注“未成年人禁止下单”,但缺乏有效的核验手段。一些客服声称线上抽卡机小程序已限制未成年人支付,实际执行却不到位。黄女士发现,某卡游小程序未验证出生日期,且微信实名认证为未成年人的账号仍能支付。发现女儿充值300多元后,黄女士联系客服申请退款,却困难重重。商家往往以“商品拆封后不退不换”等理由拒绝。经多次沟通,黄女士最终通过录屏截图证明女儿使用未成年人账号登录并下单拆卡,才成功退款。
2023年,国家市场监管总局发布《盲盒经营行为规范指引(试行)》kai云体育app官网版下载,规定盲盒经营者不得向未满8周岁未成年人销售盲盒;向8周岁及以上未成年人销售盲盒商品,应当依法确认已取得相关监护人的同意。但这只是一个规范性指导文件,并未规定相应处罚。陈音江建议,立法部门要进一步修订完善相关法律法规,明确盲卡营销的法律边界,强化概率公示、年龄核验等合规要求,避免利用法律模糊地带逃避监管。
一方面,商家应恪守商业道德,避免过度营销;另一方面kai云体育app官网版下载,平台也应负起责任。“平台要对主播和商家的宣传内容加强审核,发现违法违规问题及时采取限流、下架等措施,否则同样可能承担民事赔偿和行政处罚责任。”陈音江表示,针对支付漏洞,可参照网游防沉迷机制,用人脸识别、设备指纹验证、支付限额等手段,防止未成年人非理性消费。
节日期间,中央层面深入贯彻中央八项规定精神学习教育工作专班、中央纪委办公厅公开通报2起党员干部在学习教育期间违规吃喝、严重违反中央八项规定精神典型问题。通报显示,湖北省黄冈市黄梅县、安徽省安庆市宿松县千岭乡两地发生党员干部在学习教育期间违规吃喝并致人死亡的案例。两起事件发生后,有的干部不按规定如实报告,隐瞒、删除关键信息,有的干部私下约定责任免除、保密等事项。记者采访发现,黄梅县事发后不但“删帖”“封口”,上报信息时层层淡化、层层瞒报,甚至还试图让知情者沉默。
遇事“捂盖子”,恰恰暴露了一些干部对党纪国法不知敬畏、对中央八项规定漠然置之。从黄梅县到黄冈市,有关单位、相关工作人员急于撇清责任,企图敷衍了事蒙混过关。这已经不是简单的瞒报问题,反映出一个地方、一个系统责任意识淡薄、党性信念动摇、政治上极不清醒,表明一些地方和单位全面从严治党主体责任、监督责任缺失kai云体育app官网版下载,严的氛围还没有真正形成。
“捂盖子”背后是畸形政绩观、权力观在作祟。个别干部把头上的“乌纱帽”看得重于人民群众的根本利益。他们所在意的并非人民福祉、真相呈现,而是自身升迁、部门“颜面”。于是“家丑不可外扬”成为行动信条,更有甚者将“捂得住”视为一种“驾驭能力”,妄想着能够一手遮天。每一个领导干部都要有拎着“乌纱帽”为民干事的良心,而不能有捂着“乌纱帽”为己做“官”的任性,务必珍惜权力、管好权力、慎用权力。
“捂盖子”的危害远不止对某一事件和信息的遮掩屏蔽,它如同无形的病毒kai云体育app官网版下载,严重威胁实事求是的党性原则,悄然侵蚀经济社会的健康运行。要斩断“捂盖子”的黑手,监督的利剑必须时时高悬,确保内部监督真正硬起来、外部监督真正畅起来。对任何瞒报、谎报、阻挠调查的行为,无论涉及何人,都必须依法依规严厉惩处,坚决维护党中央权威,确保党中央政令畅通,令行禁止。