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来源:NG.28.66 | 2024年11月24日 12:57
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冬季,热腾腾的火锅无疑是人们的首选美食。在南京博物院NG.28.66,就展出有江苏盱眙西汉江都王刘非墓中出土的一件铜分格鼎。该鼎顶面饰三凤鸟形立钮,鼎身饰长方形附耳,腹中部饰一周凸棱,圜底,三蹄足,内部有四块隔板与一件圆筒,将整个鼎内分为五块独立区域,可以将不同食材放在不同的格内,避免串味。这件铜分格鼎还曾在央视《中国国宝大会》节目中亮相,被大家称为“2000多年前的鸳鸯锅”。

古时没有微波炉,做好的食物如何在冬季保温呢?在南京市博物馆(朝天宫)就有一套清朝光绪年间的“保温饭盒”——描金青花五彩八宝纹瓷温碗。它由三个部件组成:“外壳”形似一口锅,两侧各有一只金属环作为把手;“锅盖”上雕塑着一只栩栩如生的狮子狗;“内胆”是一只瓷碗,碗中绘的是莲花纹。碗口外扩,直径大约有20多厘米,正好扣在外壳的边缘。青花温碗的内部结构与今天的保温瓶相似,外壳与内胆分隔开,形成中空的结构。但相对于现代工艺制作的保温瓶,瓷器无法形成真空,又容易导热。因此,使用这件“保温饭盒”,要在“锅”里倒上开水,把盛着饭菜、汤羹的瓷碗放进去,浸泡在开水中,以源源不断地吸收热量。

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在张掖,每个农户都有一本“水权证”,标明家庭的人口数、经核定的灌溉面积、生产经营品种和规模等情况,以及配水依据和所拥有的水权总量。并以村民自治的方式,成立协会实现村民用水的自我管理。水权清晰后,价格杠杆和水量分配可以用来调整当地的种植结构,节水的作物可以在水权的分配中得到大面积推广。目前,黑河中游的金塔、高台、临泽、甘州都在进行水权确权和建立水权的交易平台。今年,金塔县刚刚建立起的平台已经完成了多笔交易。

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国家医疗保障局医药价格和招标采购司 蒋炳镇:比如,为了更好照顾老人,新设“上门服务费”“床旁超声”“免陪护”“安宁疗护”等价格项目;为了更好呵护小朋友,新设“早产儿护理”“新生儿护理”等价格项目,明确加收政策,以鼓励医疗机构为小朋友提供更优质的医疗服务;为了更好保障“病的”,新设“航空医疗转运”价格项目,支持医疗机构为危重症患者提供跨地区紧急医疗服务,为生命架设空中绿色通道。再比如,为了更好支持“新的”,新设质子放疗、重离子放疗等价格项目,这类高新医疗装备进入临床后,就可以直接计价收费,加速前沿技术的临床转化,为肿瘤患者带来更多新的治疗选择。

国家医疗保障局医药价格和招标采购司 蒋炳镇:人工智能技术在一定程度上可以帮助医生提高效率,提高准确率。但现阶段人工智能还不能完全“平替”,在已经收取相关诊疗等费用后,不宜额外就人工智能辅助技术再向患者收费。防止额外增加患者负担,我们分析了人工智能潜在的应用场景,在放射检查、超声检查、康复类项目中设立了“人工智能辅助”扩展项,也就是说在相同的价格水平下,医院可以选择培养医务人员,为患者提供相应的医疗服务,也可以选择使用人工智能参与到诊疗的过程当中。

据了解,针对群众都希望CT、核磁等影像能够实现手机电脑可查、跨医院可用,以此来减少重复检查、过度检查的问题,此次立项指南中,《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》首次统一将实体胶片从项目价格构成中剥离,由患者按需选购,不捆绑收费。过去,一些地方将实体胶片的费用打包在检查项目的价格中,患者在交检查费时已支付了胶片费用。随着数字影像技术的进步,影像信息的存、传、阅已可以脱离实体胶片,将胶片存储在“云端”NG.28.66,也会给患者带来更多便利,尽可能减少重复检查,因此医院如果具备“数字影像处理和上传存储服务”,实体胶片这部分费用也应当扣除。

之前说到,此前我们国家医疗服务价格实行的是各省属地管理,由地方医药价格主管部门制定价格项目、确定价格水平,因此地区之间价格项目的数量、内涵差异都很大。比如数量上,有的省份医疗服务价格项目有几千个,有的省份有数万个。项目内涵上,同一个价格项目名NG.28.66,在不同的省份却有完全不同的服务内涵。从项目价格上看,各省差异则更大。一些地方还会按操作流程拆分价格项目,增加了医疗机构计费负担,群众也看不懂。

立项指南的编制出台,也标志着规范统一全国医疗服务价格项目进入了快车道。目前,国家医保局正在继续加快立项指南编制进度,“成熟一批、发布一批”,力争今年底编制好覆盖大部分学科领域的立项指南,同时指导各省在明年三季度前做好对接落地。国家医保局还将持续指导各地试运行2—3年,修订完善后,适时推出新版全国医疗服务价格项目规范目录。

编辑:文善舒责任编辑:程纪育