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对此,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,在临床诊疗的过程中,检查检验结果会因为患者正常的生理代谢、病情发展而发生变化。比如,人体血液当中的血小板代谢周期是8-12天,超过这个时间,也就是超过正常的生理代谢周期,这时候可能就要重新进行检查。类似这样的情况,在临床上还是很多的。这就是其中一个原因,有生理代谢的周期,病情发展变化的因素。
另一方面Bsports手机版下载,检查检验的设备、试剂参数是有差异的,比如,CT是分16、32、64、128、256等不同排数的。不同排数的CT分辨率、成像是有差异的,如果分辨率不够,有很小的结节或者病灶不一定发现得了。由于仪器设备本身的因素,也会影响到检查的结果能不能够互认。 因此,即便是同一个项目,比如同样都是CT检查,同样都是血常规检查,可能有的患者结果可以互认Bsports手机版下载,有的就不能互认。其中,谁的能认、谁的不能认要根据病人的情况来决定,由医生来进行判断。这也是为什么有的群众看病时同样的项目有时候认、有时候不认,这要根据具体情况进行具体分析。
此外,也明确了接诊医师根据诊疗的需要,可以进行重新检查的六种情形。六种情形包括:一是因为病情变化,相关的检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符,难以满足临床诊疗需求的。二是相关检查检验结果在疾病发展演变过程中变化比较快的。三是相关检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的。比如手术、输血这些重大的措施采取之前需要做的。四是患者处于急诊急救的情况下,这时候以抢救生命为第一要务,需要尽快根据检查检验结果Bsports手机版下载,采取相关处置治疗措施。五是涉及司法、伤残、病退等鉴定的。六是还有一些其他需要重复检查的情形。 所以针对这项工作,要求医疗机构和医务人员要加强医患之间的沟通,尤其在检查检验结果不能互认的时候,要为患者做好解释和说明,尽量争取患者对检查检验互认工作的理解和支持。
当然,阔纳先拜巴扎村的村干部很清楚,插秧机早已不是什么新奇玩意,而推进农业生产方式也是一件刻不容缓的事情。曹力表示,要把工作顺利推进下去,就要从理念这个根本入手:“插秧机的引入是一个很好的契机,正好帮助村民们‘翻整’旧思想,种下新观念。”村干部都非常赞成曹力的看法Bsports手机版下载,广泛动员,细致而又通俗地给村民解释插秧机的用途和长处。在村干部不懈努力下,今年春种,使用插秧机的村户已经达到80%左右。
下一步Bsports手机版下载,阔纳先拜巴扎村在“种”、“收”两端基本实现现代化的基础上,准备在“养”、“管”方面发力。曹力通过赴实地考察、邀请水稻专家到村指导等方式,引入了封闭式除草、科学施肥等方式,目前已经部分推广。封闭式除草要求在播种开始前即进行一系列措施防患于未然,而非等稗草冒头才予以铲除。科学施肥则要扭转目前村民过度施肥的现状,以免“过犹不及”,反而导致水稻亩产下降。
“我们请水稻专家打造了一亩试验田,同时划分了一类(既科学施肥又使用插秧机)、二类(仅使用插秧机)、三类(完全传统种植)田地,这三类田地的实际效果是一目了然的。一类田的亩产可以达到每亩750公斤-800公斤,比三类田的产量高20%以上。虽然一些方法、观念村民还在逐步接受中,但只要让村民见实效、看真章,他们也会积极拥抱改变。”曹力说。
阔纳先拜巴扎村水文条件优越,处于叶尔羌河下游,又紧邻依盖尔其水库,有着丰富的水资源。随着插秧机等现代化农业设备的加入,阔纳先拜巴扎村自身水稻产量稳步提高的同时,也带动镇上其他村落广泛种植水稻约8000亩。同时,阔纳先拜巴扎村也将插秧机等设备作为共享资源,为邻村提供便利,整个依盖尔其村的水稻产量都有很大提高。
目前,江苏已形成门类齐全、科学合理的四级名录体系。非遗家底逐步摸清,整理出具有突出历史、文化和科学价值的非遗资源线索28922条,完成300多个重点调查项目。江苏入选联合国教科文组织“人类非物质文化遗产代表作”名录11项,位居全国第一;国家级非遗代表性项目162项、省级1166项、市级2895项、县市区级5416项,总数位列全国第一方阵。
为增强传承人后备力量,江苏推荐入选国家级非遗代表性传承人227人,认定省级820人、市级4088人、县市区级5817人。值得一提的是,江苏还在全国率先开展省级非遗代表性传承人传承活动评估,将评估结果与传习补助挂钩,激励传承人守正创新、多出成果Bsports手机版下载,并与中央美院、南京大学等省内外院校合作分类开展培训。此外,还运用科技手段对高龄非遗传承人和急需保护非遗项目采取抢救性记录,一批非遗核心技艺的火种得以永久保存。
江苏共有推荐入选国家级非遗代表性传承人227名,其中70岁以上占总数69%,60岁以下仅11名;820名省级非遗传承人中,70岁以上占总数的38.4%。其中,苏州50位国家级非遗传承人,已经过世14位,在世者平均年龄75岁以上。例如,苏州镇湖苏绣8295名从业人员中,“50后”“60后”占比高达58%;“90后”占比仅7%,30岁以下骨干极度缺乏。
半月谈记者在调研中了解到,学徒时间长、见效慢、收益低的非遗项目吸引不了年轻人、留不住学艺人,存在断档甚至失传的风险。苏州澄泥石刻传承人蔡春生介绍,澄泥石刻市场容量有限,导致该项目不会有太多人愿意学习传承,整个苏州可能只有几十个人在做澄泥石刻。南京云锦传承人杨井表示,当前云锦最紧缺的是“织工”,整个南京可能仅100人左右会使用大花楼提花木织机。一位传承人坦言,过去学徒要给师傅交钱,现在没有免费的师带徒,培养年轻人都要给工资。
针对非遗传承冷热不均的问题,江苏省工艺美术行业协会名誉会长马达建议,分类别进行管理和扶持,成长型非遗项目考虑采取措施重点引导其更大进步,推动产业集聚,延长产业链;维持型非遗项目重点扶持防止其退步,塑造单项冠军;困难型非遗项目则帮助其记录、整理、转化。此外,探索改革非遗传承人补助发放政策,不撒“胡椒面”,对经济效益不好的非遗项目重点补助,多些“雪中送炭”。