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近日,李斯特菌导致老人死亡、孕妇流产等相关事件登上社交平台热搜,引发社会关注。李斯特菌病潜伏期通常为数天至数月,6至9月为流行高峰期。冰箱冷藏温度通常在0°C到4°C之间,虽可抑制大部分食源性致病菌生长,但对李斯特菌无效——该菌能在0°C以下的低温环境中长期存活,是典型的耐冷性细菌,被称为“冰箱杀手”。
院方透露,这名患者为女性,从8年前开始,常常会在做家务时喘不上气,还会时常嘴唇发紫。直到去社区卫生服务中心体检,她才被发现心脏异常扩大,辗转多家医院,被诊断为“心力衰竭”。2024年冬天,她因一场感冒引发严重心衰,出现了下肢水肿、几次晕厥。心超显示,其心功能跌至正常值的一半以下,被判定为“终末期心衰”。传统药物和器械治疗对她已束手无策。
随后,这名患者来到瑞金医院心脏外科进一步详细检查。赵强团队成员、瑞金医院心脏外科主任医师周密表示,经过检查发现,这名患者的右心室已薄如纸袋,左心室也塌了,必须立即救治,心脏移植是最好的治疗办法,但心脏移植供体可遇不可求,植入心室辅助装置成了当时专家给出的最佳治疗方案。赵强介绍,这名患者的左右心室同步衰竭,综合患者各项指标及手术适应证等best365体育最新版本,经过专家们的讨论,其团队决定挑战体外循环心脏不停跳双心室辅助装置植入术。
“单心室辅助像给汽车装辅助轮,双心室辅助则是重建整台发动机。我们不仅要让车跑起来,更要让两个轮子同步奔驰。”赵强表示,双心室辅助的植入术是当前国际上心衰领域最为前沿的医疗技术,相比于单一左心室辅助,这次手术需要在有限的心包腔内,精准安装两台与自体心脏并行的“机械心”,手术中位置、朝向、深度、稳定性等细节都是需要精确设计的,双泵协调性和平衡性要求极高,对医生技术水平和装置管理等能力都提出了高要求。
在严谨的术前优化治疗后,2025年3月5日,手术正式进行。赵强、周密、刘赟等医生为这名患者实施手术,团队首先用牛心包补片缝合加固柔软的右心房壁best365体育最新版本,为人工心脏打造安全底座。随后在超声引导下,依据解剖的精准定位,将左泵入口精准对准二尖瓣口,右泵出口朝向三尖瓣best365体育最新版本,形成完美血流通道,随着双泵平衡起转,人工心脏开始正常“跳动”,成功完成这场高难度的手术。
赵强表示,当前,人工心脏技术逐渐成熟,为众多终末期心衰患者搭建起新的“生命桥”,“双心室辅助植入术主要是适用于两类情况best365体育最新版本,一类是全心功能衰竭、药物治疗无效,达到心脏移植或双心室辅助标准,还有一类是左心室辅助装置LVAD植入术后出现右心衰竭、药物治疗无效,需要双心室辅助的患者人群,可以为他们带去新生希望。”
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