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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到,我国创新药定价和支付政策不断完善,但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来,我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策,增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略,如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值,促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。
首先,CAR-T产品目前市场定价在100万左右,高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%),今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下,尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度,但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品,更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。
其次,填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证,多数以单臂试验的附条件获批上市,仍待上市后开展确证性临床研究,进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上,其生产成本还存在规模化优化空间,疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证,应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响,这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。
“目前,全国有300多个惠民保项目,但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品,CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录,采取分级管理模式,地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致,采取‘一年一调整’的方式,一方面,能够尽可能多地纳入更多高值新药,通过提高药企的供应预期,增加药品的销售规模,减少市场推广成本,引导药企合理降价;另一方面,地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况,来最终确定地方目录范围和待遇水平,所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。
“让100万元的创新产品,比如CAR-T产品kai云体育app官网版下载,价格降到二三十万元kai云体育app官网版下载,企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价,比如二三十万元的降价。这时候,可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说,可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险,并探索按疗效支付计划;可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资;此外,企业的投入也能促使地方政府共同出资,最终实现多种资源的叠加。
一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到,伴随今年财报季的结束,市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例,2023年业绩增速不到20%,全年处方数184张,完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。
新京报讯(记者彭镜陶)11月24日下午,北京市通州区首家“消防主题影院”在首都电影院城市副中心店正式亮相,受到市民的欢迎。“消防主题影院”正式揭牌。图源:通州区消防救援支队新京报记者了解到,首都电影院城市副中心店于2024年1月1日开业,作为首都电影院2.0升级版本影院kai云体育app官网版下载,以“Capital Cinema Park”为主题,集成电影文化、娱乐社交、休闲体验功能于一体。在首都电影院城市副中心店影院的入口处,橱窗里摆放着各种消防文创产品,在通往影厅的过道上,两侧的电子显示屏循环播放着消防宣传短片。消防主题影厅位于影院7号厅,影厅200平方米,影厅入口处张贴着消防元素图案和消防安全宣传标语,顾客在进厅观影前,可以先在厅门口对消防知识影院环境及逃生路线进行了解;进入影厅,“全民消防,生命至上”的标语十分醒目,整个影厅以蓝色为基调,台阶上的消防地贴标语,墙壁上张贴的消防安全警示标语、KT板、IP形象贴纸,92个座椅套也定制了消防主题标语。在每场电影放映前,播放一段精彩的消防安全注意事项及安全逃生动画短片,更成了大家必不可少的开胃“小菜”。影院每月会定期组织消防安全主题观影活动,同步推广至属地街道、社区、企事业单位,组织相应包场观影活动。“没想到在电影院还能学到消防知识,‘消防主题影院’真的非常有创意,以后会带家人经常来打卡,也会告知身边的朋友。”市民赵女士刚看完电影出来,就忙着与家人到橱窗前打卡拍照。“消防主题影院”的设立,是通州消防创新消防安全宣传路径的有益探索。编辑 杨海 校对李立军
会议指出,要贯彻落实党的二十届三中全会精神,按照党中央、国务院决策部署,聚焦能源行业自然垄断环节监管,加强市场监管、行业监管衔接配合,推进体制机制创新;聚焦全国统一大市场建设,充分发挥市场在资源配置中的决定性作用,更好发挥政府作用;聚焦电力价格监督检查,推动政策规则有效落地和市场有序竞争,深入开展协同监管,形成强大合力。