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同时,还要适当地控制食欲,适当地保持夏天养成的良好的运动习惯,但是要提醒大家,在大风严寒天气的时候建议还是进行室内运动。控制好生活的节奏,老年人要注意避免劳累,年轻人年终岁末事情比较多,要学会控制压力和生活的节奏。建议大家养成每周监测自己的血压和心率2~3次的习惯,坚持规律用药,如果感觉需要去调药或减药,要及时和医生沟通,有不适的时候及时到医院就诊。
一是高危胸痛。高危胸痛的特征,一个是胸痛的部位相对固定,胸痛的表现可以是闷痛、酸胀痛、紧缩痛、压迫痛、烧灼痛,或者是胸痛在心前区胸骨后,同时伴有左肩、背或者是下颌的放射痛,很少是针刺痛,这种胸痛被活动所诱发,休息可以缓解,如果有这种胸痛特征的个体,建议要及时停止活动,尽快到医院就诊NG.28.66,这是一个典型的心脏痛的特征。二是致命性胸痛。致命胸痛的临床特征表现为:一是胸痛伴大汗和冷汗,运动可诱发加重,还伴有血压过高或过低,个别会伴有恶心呕吐的现象,这都是致命性胸痛的特征。如果有这种特征的胸痛患者,建议即刻停止活动,就地坐下或者卧位休息,监测血压和心率。如果血压不低于90/60毫米汞柱,可以在间隔5分钟内含服2片硝酸甘油,同时呼叫120到急诊。如果到急诊之后明确诊断是急性心肌梗死,建议患者要及时接受急诊的冠脉介入治疗,即刻开通血管,挽救濒临坏死的心肌。
“中国愿同有关各方一道,继续为落实联合国2030年可持续发展议程贡献中国智慧、中国方案,使菌草技术成为造福广大发展中国家人民的‘幸福草’!”菌草技术是习近平主席亲自倡导、亲自推动,惠及众多发展中国家的重大发展合作项目。习近平主席长期关心菌草技术国际合作,高度评价菌草这一中国特有技术在国际发展合作中发挥的重要积极作用。
示范中心有一条夹在高高的巨菌草中间的土路,被技术专家自豪地称为“菌草大道”。“巨菌草长势惊人,11月份一天能长5到8厘米。”冒雨走在“菌草大道”上,中国援斐济菌草技术示范中心项目组组长林兴生向记者介绍,“我们将菌草、菌菇、动物三者结合,打造了一个占地3公顷、集‘植物—菌物—动物’三物循环为一体的现代农业科技园。除此之外,还有一块约10公顷的菌草草种繁育基地。”
“菌草中心项目的落地改变了斐济不能种植菌菇的历史,使种植蘑菇成为新兴致富产业。”2012年,斐济农业和水道部楠迪推广官阿特勒尼·乌伊纳卡洛与中国专家紧密合作,率先将菌草技术引入斐济。“菌草技术改变了斐济的农业发展格局。菌草不仅可以培育出高品质的食药用菌,还可作为优质饲料,带动畜牧业的发展,是斐济人民脱贫致富的‘金钥匙’。”她说。
“6年前,报纸上一篇关于用菌草培育蘑菇的文章,引起了我的兴趣。我意识到,这很可能是未来的一个高收益产业。”阿什米尔曾是一名计算机网络维护工程师,为了尽快掌握菌草种植技术,他主动来到项目地参加培训学习。一年后,他在中国专家和当地农业部门的帮助下,通过安装空调、加湿器和通风系统,在集装箱内成功模拟出蘑菇生长的最佳条件,开始了蘑菇种植事业。他还改装了一台水泥搅拌机,将菌草拌料的效率提高一倍以上,充分保障了菌菇养料的供应。“我的集装箱蘑菇房每月能产出价值1500至2000美元的蘑菇。未来如果扩大规模,收益将会更加可观。”阿什米尔满怀信心地说。
在中国专家的悉心指导下,斐济民众逐渐掌握了培育平菇、灵芝、鸡枞等10多种食用菌的技术,收入显著提升。“普通农户仅需利用房前屋后的10平方米闲置土地培育菌草平菇,一年种四茬,便可收获近1200公斤的菌菇,总收入预计可达2万斐济元(1斐济元约合3元人民币),远远超过当地农民的年均收入。”示范中心专家苏日柏说,中国—太平洋岛国菌草技术示范中心已成为太平洋岛国发展菌草产业的重要示范基地。
斐济境内水系发达,瑞瓦河、锡加托卡河等河流为当地农业生产提供了源源不断的水资源。“我们因水而兴,却也因水而忧。”原斐济农业部推广司司长库马,如今在楠迪市郊经营一个约1公顷的农场。他对记者说:“我的农地毗邻楠迪河。每逢雨季,奔腾的河水裹挟着泥沙,不断蚕食着河岸。眼睁睁看着辛苦种植的作物被河水连根卷走,心疼啊!”
说起巨菌草在治理土地盐碱化上的作用,当地一家国际酒店集团的管理人员佩尼滔滔不绝。“我们这里紧靠海边,土地盐碱化严重,甚至能从刚割下的草茎中尝到咸味。”佩尼管理着10多匹马NG.28.66,几年前他曾多次尝试在酒店附近种植牧草,以满足马匹饲料需求,但因土壤含盐量高达1.9%,无法成活。在中国专家的帮助下,佩尼选育了耐盐性强的巨菌草品种。4个月后,巨菌草长得比人还高,土壤盐分含量则大幅下降,降到了0.3%左右。
中斐菌草合作生动诠释了中国“授人以渔”的宽广胸怀。截至目前,示范中心已在斐济成功举办了50多期培训班,培养了2700多名本土菌草技术人才。项目组的中国专家还经常深入偏远地区进行示范种植和技术指导。一大批学员通过实践,掌握了菌草拌料、覆土栽培平菇、菌草菇烹饪等一系列技能。“我们还为斐济当地1000多名中小学生开设了生动的‘菌草课堂’,激发他们对菌草创新成果的兴趣。同时,我们选派了77名斐济人员赴华进一步学习深造。我们还举办了首期太平洋岛国菌草技术培训班,为11个太平洋岛国培养了34名技术骨干人才。”林兴生说。
来自斐济瓦图莱鲁学院的普瑞文便是其中一员。此前,示范中心在瓦图莱鲁学院建立合作示范基地。作为该学院的职业中心负责人,普瑞文因此有机会前往中国学习菌草技术,并与中国供应商建立了合作关系。如今,他在学校成功搭建了菌草育苗室。“在中国学到的知识,帮助我在斐济快速推进菌草项目。”普瑞文说,“未来,我们计划为每位学员提供一套蘑菇培育启动工具包,鼓励他们在自家后院开展小规模种植。”
张青元表示,今年以来,青海省抓实抓牢药耗集采惠民利企实事好事,常态化推进集采提速扩面,积极与外省建立跨省联盟、组建省级医疗机构采购联盟开展药品和医用耗材集采NG.28.66,对临床需求量大、社会关注度高的药品耗材开展针对性集采,全面落地执行国家集中带量采购中选结果,完成10批267种药品和9批59类耗材集采落地执行,累计集采药品990种、耗材100类,平均降价55%以上,在人口较少、用量较小、药品配送半径大的不利情况下,成功挤压了药价虚高水分,率先完成国家“十四五”规划集采任务。
青海省医保局医药价格和招标采购处处长张勇介绍NG.28.66,今年以来,青海省医保局依托国家医保信息平台,规范统一挂网药品价格数据信息,落实分区管理,在全国挂网药品价格信息互联互通的基础上,梳理比对青海省17946个已挂网药品,针对843个挂网价格高于监测价的药品,及时督促药企纠正不公平高价、歧视性高价,其中477个药品挂网价格调整至挂网监测价以下,最高降幅95%,平均降幅20.1%,其余366个未按要求联动监测价格的药品,已暂停挂网资格。
同时,青海省建立医药价格风险处置机制,把集采平台销售金额高、价格异常和网络上群众反映强烈的药品和医用耗材,纳入价格风险监测范围,最终通过约谈挂网企业,督促及时更新和确认挂网价格,共处置10批次3747个挂网价格异常产品,其中药品37个、医用耗材3586个、诊断试剂124个,最高降幅95.67%,平均降幅34.93%,实现“发现一批、处理一批、震慑一批”的良好效果。
此外,为探索药品真实市场价格的新渠道NG.28.66,青海省医保系统还选取在该省销量排名靠前的慢性病、抗生素、抗病毒等常用药品进行重点监测,对集采平台挂网价格高于定点药店零售价格的药品,主动约谈挂网企业,督促降低集采平台挂网的不合理不公平高价,最大限度地降低集采平台挂网药品的价格风险,对拒不整改且进货价格低于众数价格的药店,采取医保协议中相适应的条款进行处理,主动防范并消除常用药在不同渠道的过高差价。(完)