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来源:Kaiyun全站官网登录入口 | 2024年11月23日 06:54
Kaiyun全站官网登录入口 | 2024/11/23

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据了解,过去,医保基金为治疗过程中消耗的各个项目付费,在确定药品、耗材、医疗服务项目范围和报销比例后Kaiyun全站官网登录入口,将报销费用直接支付给医疗机构。近年来,国家推动按病组(DRG)和病种分值(DIP)改革Kaiyun全站官网登录入口,将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主改为“按病种付费”为主,即将“为治疗过程”付费改为“为治疗结果”付费,从而对每一个病例实现标准化支付,让医疗机构控制成本也能获得收入。

记者采访多家医院了解到,医保政策虽然没有直接限制患者单次住院天数,医院也没有明确规定患者住院天数,但考虑到DRG付费政策,患者住院时间越长,产生的实际费用越多Kaiyun全站官网登录入口,如果超出医保分值付费的总额,那么差额部分基本就由医院来承担,如此就会导致医疗服务成本增加,经营压力变大,所以一般不会让患者住院太长时间。

有医保部门从业人员指出,DRG付费政策的本质上是按病种付费,让医院之间有竞价,从而降低医疗费用,通过精细化管理控制医保成本,提高医疗效率。然而,这一政策在一些医院的实际执行过程中变了形Kaiyun全站官网登录入口,甚至设置单次住院天数限制的“潜规则”,将费用超出部分加压给医疗工作者,同时损害了患者的利益,这一做法与DRG付费政策的初衷是背离的。

他介绍,患者实际费用超出医保部分的差额承担方式,目前存在两种处理方式:一种是超支不补,由医院完全承担;另一种是超支分担,主要针对医院中急诊等项目,在诊疗中优先考虑救命而非金钱,医保与财政共同承担。医院成本包括物料(药品耗材、大型设备)、基建(医院楼房、床位等)、技耗(医务人员技术劳务投入对应的人力成本),其中DRG会影响到物耗以及技耗中涉及住院的方面。在DRG/DIP政策执行不到位、不规范的地区,医生和患者权益更容易受损。

具体而言,一方面,医疗机构应积极推动分级诊疗机制、建设医共体,打通医院间转诊通道,推动检查结果互认,降低患者医疗成本;另一方面Kaiyun全站官网登录入口,医保部门应深化医保支付方式改革,比如可以推动DRG与适合康复治疗的医保支付方式相衔接,确保患者接受长期康复治疗时得到医保支持;与此同时,加强对医疗机构的监督管理Kaiyun全站官网登录入口,确保政策的落实和执行不走样、不变形。

“现在有些医院把平均住院日作为一个核心指标,我之前听一些医院院长或副院长说,5年内要把平均住院日从10天缩短至7天,有的甚至要从7天缩短至5天。”梁嘉琳说,建议卫健部门、医保部门短期内分类施策,对不同专科和不同等级医院提出不同要求;长期来看,要积极用好大数据,从客观数据中发现规律,使医保、医疗机构和患者形成共识,基于责任形成联动。

记者注意到,今年7月23日,国家医保局召开DRG/DIP2.0版本分组方案新闻发布会,提出要用好特例单议机制为复杂危重病人兜底。近期,部分地区提出对脑梗死、脑出血等相关康复病种开展按床日付费,广东等地医保部门出台新政策,要求不再对单家医疗机构下达总额预算控制指标,并提出完善长时间住院等特殊病例单议机制。

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央视网消息(新闻联播):由国家体育总局、教育部联合主办的第一届全国青少年三大球运动会11月20日在湖南长沙开幕。本届运动会共设男子和女子足球、篮球、排球共6个小项,共有来自全国25个省(区、市)的96支队伍、1975名青少年运动员参赛,旨在进一步推广普及三大球运动,形成振兴发展三大球的合力。各项比赛将持续至11月28日。

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新京报讯(记者 程亚龙)11月22日,新京报记者从“TP-LINK物联”APP的开发企业普联技术有限公司了解到,目前该公司已暂停销售“TP-LINK物联”APP的付费分享服务,此前已开通该功能的用户,在套餐使用到期后将无法续费。11月20日,新京报以《酒店偷拍直播“不愁卖” 万部视频付费看》为题,刊发了不法人员在酒店内安装针孔摄像头,偷拍顾客隐私,并将观看直播的权限在网上公开售卖的报道,引发关注。报道中提到,多个售卖酒店偷拍直播台的商家表示,他们的直播,均通过下载“TP-LINK物联”APP实时观看。有人购买直播台后,他们会提供登录“TP-LINK物联”App的账户和密码,然后将摄像头主账号的观看权限,分享给购买人,“一个主账号,可以将观看权限分享给几十人。”这些卖家正是基于这一分享功能,更多的谋取利益。此前,“TP-LINK物联”APP客服工作人员回应新京报记者称,一个摄像头的观看权限可免费分享给5人。通过购买高级分享套餐,最多只支持20人同时观看。20人的共享套餐每月180元。报道刊发当天,“酒店偷拍摄像头借合规APP直播”话题登上微博热搜。针对“TP-LINK物联”APP的视频分享功能被用于“直播台”的分享Kaiyun全站官网登录入口,11月22日,普联技术有限公司安防监控产品服务部门工作人员称,出于保护用户隐私及安全的目的,目前已对“TP-LINK物联”APP的增值服务业务做出调整Kaiyun全站官网登录入口,暂停销售高级分享服务套餐,已购买的用户到期后,将无法续费。编辑 杨海 校对李立军

近日,针对快手公司短视频中存在违法信息等问题,公安机关依据《网络安全法》规定,依法给予快手公司警告处罚。经查,快手公司存在对法律、行政法规禁止发布或者传输的信息未及时处置,以及落实青少年模式不到位等情况,导致违法信息扩散,危害未成年人身心健康,违反了《网络安全法》相关规定。公安机关依法对快手公司给予行政处罚,责令其全面落实青少年模式,全面排查清理违法信息,并依法依规处置违法违规账号。

编辑:奚钧晴责任编辑:诸炎时