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自党建引领网格治理工作启动以来，上海综合网格划分标准进一步明确，将城运网格、警务网格、综治网格等多种网格“合一”，以党建为引领，强化综合网格牵头抓总、力量整合、责任落实等功能，在不打破原有管理执法运行逻辑、不改变原有权责归属的前提下，全面整合基层力量，推进条条协同、条块联动和政社互动，形成城市基层治理合力。
如今，上海全市已形成865个综合网格，网格长和网格工作力量均已配备到位。同时通过党建联席会议的形式，将区域内各类群体凝聚在一起，解决“三跨”问题，动员各方力量参与基层治理。各条线部门已派驻或下沉网格工作力量1.7万余人。目前，上海865个综合网格都设定了一个“三跨”难题，作为网格工作的攻坚任务开展。
这是一个典型的“三跨”问题。地铁运营方、城市人行道建设管理方、商场是不同领域的不同单位，地铁站周边区域不大，但权属划分复杂，想要协调一致并不容易。我们以党建联席会议的方式威斯尼斯ww2299棋牌官网，召集相关权属单位及职能部门，共同研究盲道的规划建设、施工可行性和工期等关键问题。靠着“一事一议”的决策机制，拿出各方认可且具体可行的解决方案。一个月时间，淞虹路站5个出入口及无障碍电梯区域的盲道实现贯通。
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《通知》提出工作目标：加强分娩镇痛综合管理和能力建设，推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务，不断提高医疗服务舒适化水平，改善人民群众看病就医感受。到2025年底，开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务；到2027年威斯尼斯ww2299棋牌官网，开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。
(三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得知情同意，方便患者充分了解和自愿选择分娩镇痛服务。推动提供“线上线下”一体化的分娩镇痛评估、实施和随访服务。
(一)加强分娩镇痛医疗质量安全管理。开展分娩镇痛的医疗机构应当常态化开展分娩镇痛医疗质量监测、预警、分析、反馈，以及评估、考核等医疗质量安全管理工作。定期组织开展产科、麻醉科联合应急演练威斯尼斯ww2299棋牌官网，提高突发紧急情况的应对处置能力。完善分娩镇痛不良事件报告处理机制，建立不良事件病例讨论制度，严重不良事件应在抢救工作结束后立即向医疗机构医务部门报告，并及时向本级卫生健康行政部门报告。
(二)规范应用分娩镇痛技术。开展分娩镇痛的医疗机构应当严格遵守椎管内分娩镇痛技术相关的各项规范威斯尼斯ww2299棋牌官网，包括术前准备、穿刺技术、麻醉药物用法用量等，熟练掌握椎管内分娩镇痛技术的适应证和禁忌证。分娩镇痛实施前应当全面评估产妇状况，制定完善的镇痛方案，并具备防治并发症的措施。在实施过程中，要加强产妇生命体征、胎心及有关并发症监测，科学评估疼痛、肌力等变化，适时调整药物剂量和给药速度。
(三)强化分娩镇痛技术人员培训。开展分娩镇痛的医疗机构要组建由管理人员及产科、麻醉科等分娩镇痛相关专科医务人员组成的分娩镇痛服务团队，定期开展联合培训，加强多学科协作，强化分娩镇痛技术及相关并发症防治能力建设，提高分娩镇痛技术水平和实施效果。充分发挥医联体牵头医疗机构的技术辐射带动作用，通过专科共建、教育培训协同等多种方式，提升成员单位分娩镇痛技术水平。
(一)加强分娩镇痛人才队伍建设。按照住院医师规范化培训内容与标准要求，加强产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术的培养。医联体内具有良好分娩镇痛工作经验的医疗机构应定期组织分娩镇痛技术培训，加强医联体内分娩镇痛人才队伍培养。各地可依托分娩镇痛工作开展较好的医疗机构建立区域培训平台，支持所在区域分娩镇痛相关专业医务人员培训和进修威斯尼斯ww2299棋牌官网，不断提高分娩镇痛的理论水平和操作能力。
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