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张青元表示,今年以来,青海省抓实抓牢药耗集采惠民利企实事好事,常态化推进集采提速扩面,积极与外省建立跨省联盟、组建省级医疗机构采购联盟开展药品和医用耗材集采,对临床需求量大、社会关注度高的药品耗材开展针对性集采,全面落地执行国家集中带量采购中选结果,完成10批267种药品和9批59类耗材集采落地执行,累计集采药品990种、耗材100类,平均降价55%以上,在人口较少、用量较小、药品配送半径大的不利情况下,成功挤压了药价虚高水分,率先完成国家“十四五”规划集采任务。
青海省医保局医药价格和招标采购处处长张勇介绍,今年以来,青海省医保局依托国家医保信息平台,规范统一挂网药品价格数据信息,落实分区管理,在全国挂网药品价格信息互联互通的基础上,梳理比对青海省17946个已挂网药品,针对843个挂网价格高于监测价的药品,及时督促药企纠正不公平高价、歧视性高价开元官方版最新下载,其中477个药品挂网价格调整至挂网监测价以下,最高降幅95%,平均降幅20.1%开元官方版最新下载,其余366个未按要求联动监测价格的药品,已暂停挂网资格。
同时,青海省建立医药价格风险处置机制,把集采平台销售金额高、价格异常和网络上群众反映强烈的药品和医用耗材,纳入价格风险监测范围,最终通过约谈挂网企业,督促及时更新和确认挂网价格,共处置10批次3747个挂网价格异常产品,其中药品37个、医用耗材3586个、诊断试剂124个,最高降幅95.67%,平均降幅34.93%,实现“发现一批、处理一批、震慑一批”的良好效果。
此外,为探索药品真实市场价格的新渠道,青海省医保系统还选取在该省销量排名靠前的慢性病、抗生素、抗病毒等常用药品进行重点监测,对集采平台挂网价格高于定点药店零售价格的药品,主动约谈挂网企业,督促降低集采平台挂网的不合理不公平高价,最大限度地降低集采平台挂网药品的价格风险,对拒不整改且进货价格低于众数价格的药店,采取医保协议中相适应的条款进行处理,主动防范并消除常用药在不同渠道的过高差价。(完)
当公众已经习惯性从社交媒体平台获取医疗健康信息,也有越来越多医生看准了这个短视频风口乘风而上。据《抖音健康科普数据报告》显示,每天约有2亿用户从抖音获得相关内容,过去一年该平台新增1.3万名医疗专业科普创作者、新增科普视频370万条。然而,当很多人还在满怀期待投入医学科普短视频的“赛道”之时,一群已经在这一领域耕作数年的医生和创作者,却在默默离场。
很快,钱炬和这家公司签署了合作协议,这家短视频运营公司不收钱炬制作费,钱炬也不要对方的出场费。这个账号定位鲜明,就叫“肝病科专家钱炬”。钱炬把工作单位、社会职务以及擅长治疗的领域全都标注在了账号首页。视频由他本人出镜,对方负责前期策划和拍摄剪辑,内容主要分两类,一类是他看诊的实录片段,另一类是他对一些肝病问题的科普讲解。
“现在我每次出诊,患者人数从原来的五十多个人增加到了六七十人,多出来的就是被短视频吸引来的。他们中很多人都是从外地赶来的,匆匆来看一次门诊就不再来了。但肝病是慢性病,中医也讲究长期调理,只看一次病对他的治疗作用是不大的。”钱炬说,许多因为短视频找来的患者甚至把问诊当成了下馆子,“今天去这家,明天去那家,对任何一个医生的依从性都很差,最后是否接受了系统的治疗,都要打一个问号。”
合作开始后不久,钱炬和MCN制作团队对内容的把握就产生了诸多分歧。比如,制作团队给钱炬的科普视频脚本里,很多地方用词不准确,还有许多太过绝对的用语或是网络流行语。“有些话就不是医生能说得出来的,都是他们从网上四处找来的。实际上我自己也参与编写了很多专业书和科普书,是有能力提供优质科普内容的,但我把这些给他们看,他们又不满意,说不适合互联网传播。”钱炬如此形容他和创作团队“互相看不上”的局面。
“有些医生口才比较好,只看选题就可以去讲开元官方版最新下载,但大部分医生没有这个能力,如果涉及的问题超过他的专业范围,他甚至还要去网上查。所以我们的稿子只要没有特别明显的错误,他们就会直接用。”冯赛理说,他的团队会为不同的医生“量体裁衣”,“如果是要立专业人设的,视频内容就会只讲他专业领域的知识;如果想要增加粉丝量,就要讲更广泛、更热点的内容。”
“发出来的只是我们想让观众看到的内容。”在武汉从事医疗账号运营的张建笠直言。他清楚,无论在现实还是网络世界,一个“不乱开检查、不制造焦虑、为患者考虑”的医生才是被大家接受和喜欢的,然而现实中,他服务的对象却是一位“强势且不听任何人意见”的医生。患者不同意手术时他会大发脾气,他还会习惯性地要求患者做大量检查。
在跟某些公立医院的合作过程中,何康的团队有时也会“承担”医药厂家讨好医院或者医生的角色。“比如我们现在合作的一位公立医院的医生,他的医院本来就有合作的药厂,药厂也会有一定的营销费用,但他们不太好跟这位医生直接建联开元官方版最新下载,就通过给我们运营方制作经费,去扶持这个医生的账号做科普。”另一家运营方的工作人员还透露:有些药厂给了支持账号经费后,还要考核账号粉丝的增长情况以观察运营方是否拿钱办事。“有时候我们就只好通过买粉实现虚假涨粉。”这位工作人员解释。
“我们会给陶老师准备几个当下讨论度比较高的眼科科普话题,做什么选题最终由他拍板确定。拍摄也没什么脚本,因为他以前做过不少线上线下的公益演讲,表达一直很流畅,拍视频时常常‘一条过’。”邹兵艳说,陶勇的账号关注“最有普适性的眼科常识”,例如干眼症的防治、孩子在3岁之前不能使用任何电子产品等。这些医学门槛相对较低的内容,恰恰是账号里流量最好的。
陶勇偶尔也会和制作团队产生分歧。“我们希望陶老师在短视频里对于这些讨论度高的护眼产品的功效作出明确的回复,大家都想听他来解答‘××产品到底有没有用?’但是他觉得这样轻易下判断是不合理的。就像慢跑可以增强体质、预防感冒,我们却不能说跑步就能治疗感冒。”邹兵艳理解陶勇的顾虑,制作团队还是以陶勇的想法作为最终的行动指南。事实证明,陶勇作为专业知识的把关人,是安全的,“我们的账号从来没有因为任何敏感词被封过。”邹兵艳说。
正因如此,这些年找到邹世恩寻求合作的MCN公司不少。但邹世恩都一一拒绝了。“我就是怕被资本绑架了。”邹世恩说完哈哈大笑,但很快又严肃起来开元官方版最新下载,“和MCN公司合作肯定有它的好处,他们会帮助医生制作视频、保证发布频率,还有固定的人帮助医生维护评论区。不像我,只能通勤路上或是下班以后看一看。有些粉丝觉得‘我一直在给你留言,你怎么不理我?’就取关了。但MCN公司的目的并不是科普,而是挣钱,不管怎样,最终还是会指向商业,我怕他们让我带货或是为了流量和利益说一些不专业的内容。”
2019年,抖音和快手都开始扶持健康类目。2020年武汉疫情暴发,医生们更感受到了爆炸性的流量。邹世恩在那一年开始做短视频账号,他是中国医师协会健康传播工作委员会成员,也是最早一批享受平台助推的医生,“一个礼拜就几万粉丝量,一个月不到,几十万的粉丝量。出现一两个爆款,马上涨到100万。”他抖音快手上发布的短视频,100万的播放量打底,用他的话说,“没有100万,都觉得这个视频是不是有问题。”
现在,在邹世恩的每条视频上开元官方版最新下载,他都会打上一行字“本科普由上海市健康科普人才能力提升专项资助”。他想通过这样的表达鼓励更多优秀医生进入这个领域。尽管邹世恩乐见这个领域的良性竞争,但作为业内“大佬”的他也有过流量焦虑开元官方版最新下载,掉粉了、粉丝数量涨不起来,他都会焦虑。一段时间后,他开始反思:“我做这个账号的初衷到底是什么?我问自己。医疗科普是我作为一名医生应当承担的社会责任,既然我的初衷是传播健康知识,那粉丝有390万还是400万,播放量有5万还是50万,对我来说已经没那么重要了,哪怕只有100个人受益,就回本了。”
近日,北京市海淀区人民法院公布了一起因会议议题通知不完整,导致股东会决议被撤销的典型案例。 通知议案和审议议案不一致,股东告上法庭新京报记者从北京市海淀区人民法院了解到,陈某持有某集团公司21.57%的股份,李某任该公司董事长,陈某之父陈某某任该公司董事、经理。 2019年4月开元官方版最新下载,公司董事长李某于案涉股东会召开前15日,在股东微信群发布了召开案涉股东会的时间、地点及讨论的议案,即《关于召开解决公司危机及实缴注册资本的特别临时股东会的通知》。 此次股东会如期召开,会议中实际审议了八项议案,包括《关于公司未按期缴纳认缴资本金处理的议案》《关于公司不设董事会设一名执行董事的议案》《关于公司修改公司章程的议案》《关于免去董事及选举执行董事的议案》;并通过表决最终作出了:所有股东将未实缴部分以零元分别转让给李某和某持股平台(陈某某退出普通合伙人身份);公司不设董事会,原董事会立刻解散,免除陈某某董事职务;选举李某担任执行董事,免除陈某某的公司总经理职务,修改公司章程等六项决议。股东陈某未参加该次股东会。后陈某以案涉股东会会议通知的议案和会议审议的议案不一致,违反了公司法及公司章程的规定为由,诉请法院撤销案涉股东会决议。 法院经审理认为:首先,案涉股东会的召集程序存在瑕疵。在案涉股东会的召集通知中,并未完整通知会议议题,属于通知事项不完整,召集程序存在瑕疵。其次,上述召集程序瑕疵不属于轻微瑕疵。案涉股东会决议表决通过的未通知议题包含转让股东出资、解散董事会、任免董事及经理、修改章程等内容,均系公司重大经营管理事项,亦与股东陈某自身利益密切相关,现陈某作为股东未得到讨论上述议题的通知,亦未能到会向其他股东就上述议题陈述自己的意见和行使表决权,导致其股东权利受到了侵害。 最终,法院判决撤销案涉股东会决议。 法官:应严格按照相关法规履行会议召集程序法官表示,对于公司股东会、董事会在召集程序、表决方式存在瑕疵时的决议效力,依据《中华人民共和国公司法》(2018年修正)第二十二条第二款的规定,属于可撤销的公司决议。 《中华人民共和国公司法》(2023年修订)第二十六条在沿袭了《中华人民共和国公司法》(2018年修正)第二十二条第二款的规定的同时,吸收了《最高人民法院关于适用<中华人民共和国公司法>若干问题的规定》第四条中的规定,新增了公司决议可撤销之诉的“裁量驳回”制度开元官方版最新下载,即对于存在法律规定瑕疵的公司决议,若属于召集程序或者表决方式仅有轻微瑕疵且对决议未产生实质影响的情况,人民法院应当酌情裁定驳回撤销决议的诉请。 该案中,会议议题未完整通知股东,属于召集程序的瑕疵,由于股东会会议召开前对应参会人员进行通知的意义,除了便于股东在准确的时间和地点参加会议,更在于为参会人员能够有效行使其表决权而预留合理的准备期间。因此,会议通知的内容除涉及会议召开时间、召开地点之外,还应将会议拟表决的议题内容包括在内,且对该议题内容的描述应尽可能地明确与具体,从而在最大程度上尊重参会股东的表决权。 案涉股东会所讨论的涉及公司及股东利益的重大议题在会前未通知与之有利害关系的股东,导致其无法通过参与会议充分发表意见,实质上剥夺了股东的发言权,使其不能充分行使股东权利,对决议结果的产生具有一定实质性影响,故该案召集程序的瑕疵不属于轻微瑕疵,不符合适用“裁量驳回”的情形。 对此,法官建议,公司在召开股东会、董事会时,应严格按照公司法和公司章程的规定履行会议召集程序,尽量避免因公司决议被撤销而导致公司内、外部关系处于不稳定状态。 新京报记者 吴淋姝编辑 彭冲 校对 刘越
从共济用途看,用于支付在定点医疗机构就医发生的个人负担的医疗费用306.64亿元开元官方版最新下载,用于支付在定点零售药店发生的个人负担的费用14.16亿元,用于参加居民基本医保等的个人缴费44.54亿元。值得关注的是,目前各地处于居民医保集中缴费期,用于参加居民基本医保等的个人缴费的金额比1—9月增加27.51亿元。