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北京肺癌诊疗中心主任、北京市健康教育协会副会长、中国控烟与健康协会副会长支修益介绍,“烟卡”存在一些潜在危害。首先是误导青少年认知,孩子们在收集、交换“烟卡”的过程中,很容易对烟草产生好奇和向往。其次是烟草广告效应,玩具“烟卡”上印刷的烟草品牌标识和相关信息,实际上是在向孩子们传播烟草广告。此外,“烟卡”还可能增加青少年未来吸烟的风险,孩子们在接触玩具“烟卡”的过程中,可能会逐渐接受并模仿吸烟的行为。
中国控烟与健康协会公益法律专业委员会主任、北京义派律师事务所主任王振宇认为,“烟卡”就是烟草商标和广告。生产、展示、销售“烟卡”,违反了未成年人保护法和广告法。如果仿制、展示、销售“烟卡”,则涉及违反商标法和烟草专卖法。王振宇希望通过防控“烟卡”的行为倡导烟草制品的朴素包装,呼吁在烟盒包装上加警示图,并期待社会共治,呼吁立法先行。
如何应对青少年沉迷“烟卡”问题?中国疾控中心控烟办研究员杨杰指出,对青少年沉迷“烟卡”的问题不能仅仅停留在谴责和担忧的层面。一方面,政府和相关部门应该加大对“烟卡”生产和销售的打击力度,对违法违规行为进行严厉处罚;另一方面,学校和家庭加强对青少年的教育和引导,帮助他们树立正确的价值观和健康意识。
中国健康教育中心健康传播部研究员靳雪征认为,需要将控烟健康教育作为素质教育的重要内容,提高青少年控烟意识。在开展控烟健康教育时,既要包含事实性信息771771威尼斯.cmApp官网,展示烟草制品的强成瘾性和健康危害,尤其需要强调青少年群体关注的健康影响问题,比如造成学习障碍、加速皮肤老化等。同时更要重视价值性信息,消解烟草制品与“身份地位、社交神器”等的文化捆绑。
在全球大宗商品现货领域,我国有着最长、最完整的产业链,连续7年保持全球货物贸易第一大国的地位,“中国需求”举足轻重。但很长时间以来,由于历史原因造成的贸易习惯,我国在某些大宗商品上只能被动接受定价,与对外贸易大国和需求大国的身份并不相称。经过10余年的努力,这种状况已得到有力改善。如今,“上海价格”登场全球产业链,逐渐发挥越来越大的影响力。
在美洲,纽约商品交易所和芝加哥期货交易所的能源、农产品期货价格是全球贸易的计价基准;在欧洲,伦敦金属交易所是全球最大的铜期货交易市场;而在亚洲,中国的期货交易所正成为全球大宗商品贸易定价体系的重要组成部分。2023年,上海期货交易所、郑州商品交易所、大连商品交易所入列全球交易所期货与期权成交前十。随着我国经济的发展和期货市场的完善,我国在全球大宗商品价格体系中的影响力不断增强。
一大批“上海价格”正在一步一步扩大自己的国际影响力。上海原油期货作为全球第三大原油期货市场,辐射亚太地区的价格基准已初步形成;“上海胶”成交量已远超境外同品种,全球橡胶定价中心正在上海逐步形成,挂钩20号胶期货价格的跨境贸易实货量已占到我国天然橡胶进口量近四成;“上海铜”已经成为国内产业链贸易定价基准,被产业广泛使用,国际铜与沪铜以“双合约”统筹国内国际两个市场;上海纸浆期货结算价授权挪威浆纸交易所,我国首次向境外交易所输出中国期货价格……
数据显示,今年前10个月,参与上海期货交易所上市品种交易的产业客户数同比增加约17%,重要品种产业客户持仓占比已基本与国际一流交易所持平。上期所(含上海国际能源交易中心)成交量19.78亿手,同比增长8.8%,成交额192.88万亿元,同比增长26.7%,占全国商品期货市场的54.4%。其中,境外客户数量同比增长约两成,合格境外投资者客户数量同比则增长近六成。以“上海价格”定价的国际贸易规模稳步提升,如部分重要钢铁企业在出口不锈钢时参考上期所价格定价;更多石油公司和炼厂参考上海原油期货价格签订进口和国产原油贸易合同。上海期货交易所加快建成世界一流交易所,更好服务和引领实体经济发展,取得明显成效。
红海危机以来,运力紧张叠加外贸需求增加,国际航运价格大幅上涨。但背靠上海国际金融中心,一些航运物流企业并不慌张。因为他们手上有一件风险管理利器——集运指数(欧线)期货。为规避运价不断上涨带来的损失,物流企业可以在上期所买入集运指数(欧线)期货合约进行套期保值。上市一年来,集运指数期货交易活跃度持续领先于境外同类产品,荣获2024年亚洲能源风险奖的“年度最佳创新奖”。
2024年,上期所成功上市铅、镍、锡和氧化铝等期权产品,为有色金属产业配齐避险工具。“作为新一代电子信息、高端制造等战略性新兴产业最为重要的基础材料,有色金属工业取得了较好成绩,牢固确立世界第一大进口生产消费国、贸易国的地位。”中国有色金属工业协会副会长陈学森表示,期货市场在我国有色金属工业高质量发展进程中发挥了重要作用。根据相关统计,我国有色金属行业营业收入排名前50位的骨干企业都参与了期货和衍生品市场,在国内上市的130多家有色金属上市公司,基本都使用过期货和衍生品工具避险。“无论在2020年伦敦镍事件还是今年的氧化铝价格波动中771771威尼斯.cmApp官网,上期所都发挥了风险管控能力强的突出作用771771威尼斯.cmApp官网,为行业平稳运行提供了有力支撑。”陈学森说。
石油化工行业的感受也大体相同。截至目前,16个化工行业共有18个期货品种上市交易,其中上期所5个、郑商所7个、大商所6个,15个产品列入期权交易。“期货行业让石化行业实体企业迈入发展机遇期。”中国石油和化学工业联合会副会长李彬表示,前三季度,我国16个化工行业工业增加值同比增长6.8%,但效益下滑。然而石油和化工行业期货交易量保持高速增长。李彬介绍。2021年,我国化工行业的产能位列全球第一。2022年,我国超越美国成为世界第一大炼油国。截至2023年底,我国石油和化工行业产品产量占全球的40%左右。“期货市场的价格发现、套期保值、资源配置等核心功能作用不断发挥。”李彬表示,下一步上期所通过完善产业链避险工具,深化境内外市场联通,扩大期货价格影响力,可以更好满足全球相关产业企业的定价避险需求。
我国是全球最大的纸浆进口国。目前,在我国纸浆进口贸易中,不少企业参与了上期所纸浆期货价格。中国造纸协会理事长赵伟讲述了纸浆进口的变化:“现在报价基本上以上期所的期货价格作为基础,升水或者贴水就可以了。国际上大家谈论的都是中国上期所的期货交易,应该说从发现价格也好,指导生产也好,都起了很大的作用。”
“当然也要看到,我们距离世界一流交易所还有较大差距。下一步,将进一步加大对外开放力度,引入全球交易者广泛参与,推动全球企业在贸易场景中更多使用和参考上期所价格。”上期所相关负责人表示,将以高水平对外开放为抓手,推动全球企业更多使用和参考上期所价格,打造引领全球实体发展的“上海价格”。据悉,上期所正主动对接新质生产力,加大相关品种开发力度。
(一)完善首诊负责制。接诊医师要按照临床诊疗指南、规范,为患者提供疾病诊疗服务。医疗机构可通过临床决策辅助系统、人工智能等,提高接诊医师医疗服务质量和效率。对于需要在机构内诊间转诊或病情超出本机构医疗服务能力或可在下级医疗机构接续治疗的患者,经患者知情同意后,接诊医师应将患者转诊需求上传至本机构负责患者转诊服务的职能部门,提供转诊服务。
(二)明确转诊服务规则。地方卫生健康行政部门(含中医药、疾控部门,下同)要结合医疗资源配置情况和服务能力,制定本辖区内的转诊服务规则。省级卫生健康行政部门负责制定省域内跨地市转诊服务规则,地市级卫生健康行政部门负责制定医联体内、医联体间、县级医院与城市三级医院间转诊规则。转诊规则应按照分级诊疗原则,符合常见病、慢性病分级诊疗服务技术方案、双向转诊标准,并保障转诊过程中医患双方的权利。
2.引导规范合理上转。对于专科诊疗需求突出或者综合诊疗要求高的患者,且接诊医疗机构不具备相应诊疗能力的,医疗机构要按照转诊规则,经患者知情同意后,优先转往所在医联体内的上级医院继续诊疗。医联体内上级医院不具备相应诊疗能力的,医疗机构要按照转诊规则,经患者知情同意并与转入医疗机构对接后771771威尼斯.cmApp官网,为患者转诊至其他医疗机构继续诊疗。
(五)依托信息平台提供转诊服务。要加强省、市、县卫生健康信息平台建设,鼓励省级建设、市县使用,依托信息平台为患者提供转诊服务,提高转诊服务效率和便捷性。探索建设智慧医联体,推动医联体内各医疗机构间智慧互联,做好患者转出、转入及诊疗信息的完整记录与安全共享,促进医疗机构间电子病历、电子健康档案连续记录。推动转诊平台与检查检验结果互认等平台互联互通。
(六)促进医疗服务体系协同。以疑难复杂肿瘤、精神卫生、儿科、重症等诊疗需求大的专科为重点,通过国家和省级区域医疗中心建设、临床专科能力建设、医务人员培训等,促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,不断提高各级医疗机构诊疗能力,有效落实各自功能定位,促进医疗服务的系统连续。国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心、省级及以上医院应发挥专科优势,与所在地区的医联体牵头医院建立协作关系,畅通跨区域的转诊通道,为患者提供方便。
地方各级卫生健康行政部门要高度重视,将提升医疗服务连续性作为贯彻落实党的二十届三中全会精神的具体举措;要结合本地实际,会同相关部门细化工作方案,建立组织实施、跟踪评估、指导推进的工作闭环。各医疗机构要认真落实首诊负责制和转诊工作要求,将其作为改善医疗服务、提高患者看病就医感受的重要举措,工作落实情况纳入业务考核,转诊服务中严禁发生不正当利益输送,不得侵害患者及公共利益。地方各级卫生健康行政部门和医疗机构要做好政策解读,加强医患沟通,引导患者树立正确就医理念,促进形成科学、合理、有序的分级诊疗格局。工作中发现的亮点、问题及相关意见建议,要及时报送国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局。