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On-site, we interviewed several prominent international guests, including Francis Gurry, vice chairman of the World Internet Conference and former director general of the World Intellectual Property Organization, and John Hoffman, CEO of GSMA Ltd., etc.
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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到，我国创新药定价和支付政策不断完善，但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来，我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策，增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略，如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值，促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。
首先，CAR-T产品目前市场定价在100万左右，高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%)，今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下，尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度，但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品，更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。
其次，填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证，多数以单臂试验的附条件获批上市，仍待上市后开展确证性临床研究，进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上，其生产成本还存在规模化优化空间，疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证，应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响，这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。
“目前，全国有300多个惠民保项目，但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品Bsports手机版下载，CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录，采取分级管理模式，地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致，采取‘一年一调整’的方式，一方面，能够尽可能多地纳入更多高值新药，通过提高药企的供应预期，增加药品的销售规模，减少市场推广成本，引导药企合理降价；另一方面，地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况，来最终确定地方目录范围和待遇水平，所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。
“让100万元的创新产品，比如CAR-T产品，价格降到二三十万元，企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价，比如二三十万元的降价。这时候，可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说，可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险，并探索按疗效支付计划；可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资；此外，企业的投入也能促使地方政府共同出资，最终实现多种资源的叠加。
一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到，伴随今年财报季的结束，市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例，2023年业绩增速不到20%，全年处方数184张，完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。
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据悉，刑事检察工作指导小组由最高检党组成员、副检察长葛晓燕和最高检检察委员会副部级专职委员苗生明担任组长；由最高检负责捕诉和刑事执行（含侦查）的刑事检察业务部门主要负责人担任副组长；下设负责日常工作的办公室，由最高检检委会委员、普通犯罪检察厅厅长侯亚辉兼任办公室主任。刑事检察工作指导小组将实体化运作，建立年度计划、请示报告、业务会商等工作机制，定期召开会议，根据工作需要召开临时会议。
葛晓燕在启动会议上指出，最高检党组多次强调要完善刑事检察基本业务指导机制。逮捕、起诉、刑事诉讼监督等刑事检察基本职能、共性业务，任何时候都只能加强，不能削弱，必须强化统筹和指导。最高检各刑事检察部门要在刑事检察工作指导小组统筹指导下，认真贯彻落实全国检察机关刑事检察工作会议精神，加强对刑事检察共性问题的研究Bsports手机版下载，认真研判宏观刑事检察业务数据，分析重点案件类型、重点办案领域、重要业务态势，研究刑事检察业务重点举措，一体抓实业务管理、案件管理、质量管理，统筹开展刑事检察理论研究、检察官职业能力建设、人才队伍建设等工作，更好推动落实“高质效办好每一个案件”。
苗生明就刑事检察工作指导小组开展有关工作提出要求Bsports手机版下载，并对2025年刑事检察工作重点作出部署。他强调，刑事检察工作指导小组重在提升刑事检察工作的整体性、协同性，加强统筹协调和对下指导。刑事检察部门要加强沟通交流、协作配合，统筹落实最高检党组有关刑事检察工作的决策部署，强化一体化意识，不断完善工作措施，细化工作制度，狠抓机制落实，确保刑事检察工作指导小组实质化运行Bsports手机版下载，持续做优做强新时代刑事检察。
