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来源:开云入口 | 2024年11月26日 11:26
开云入口 | 2024/11/26

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根据11月25日发布的《上海市经济和信息化委员会 上海市通信管理局关于启动增值电信业务扩大对外开放试点工作的通告》,即日起,外资企业可在上海试点区申报独资经营互联网数据中心(IDC)、在线数据处理与交易处理等电信业务,深度参与我国算力、云服务等市场,共促我国数字产业繁荣发展,同绘全球数字经济全新蓝图。

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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到,我国创新药定价和支付政策不断完善,但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来开云入口,我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策,增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略,如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值,促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。

首先,CAR-T产品目前市场定价在100万左右,高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%),今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下,尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度,但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品,更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。

其次,填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证,多数以单臂试验的附条件获批上市,仍待上市后开展确证性临床研究,进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上,其生产成本还存在规模化优化空间,疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证,应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响,这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。

“目前,全国有300多个惠民保项目,但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品,CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录,采取分级管理模式,地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致,采取‘一年一调整’的方式,一方面,能够尽可能多地纳入更多高值新药,通过提高药企的供应预期,增加药品的销售规模,减少市场推广成本,引导药企合理降价;另一方面,地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况,来最终确定地方目录范围和待遇水平,所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。

“让100万元的创新产品,比如CAR-T产品,价格降到二三十万元,企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价,比如二三十万元的降价。这时候,可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说,可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险,并探索按疗效支付计划;可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资;此外,企业的投入也能促使地方政府共同出资,最终实现多种资源的叠加。

一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到,伴随今年财报季的结束,市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例,2023年业绩增速不到20%,全年处方数184张,完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。

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会议原则同意《关于上海加快完善生育支持政策体系 推动建设生育友好型社会的若干措施》并指出,生育支持是一项系统性工程,要树立“大人口观”,努力保持适度生育水平和人口规模,以人口高质量发展更好促进上海现代化建设。要降低生育、养育、教育“三育”成本,进一步加强基本公共服务保障。要优化人口服务,进一步提升婴幼儿托育、家庭育儿指导、儿童医疗保健等服务品质,为年轻人愿意生、养得好提供保障。要培育新型婚育文化开云入口,为建设生育友好型社会创造良好环境。

会议原则同意《上海市社区嵌入式服务设施建设工程实施方案》并指出,建设社区嵌入式服务设施,是满足人民群众美好生活需要的关键小事、民生实事。要注重设施改善和服务提升相统一,问需于民、问计于民、问效于民开云入口,更好推进设施建设和服务导入。要注重尽力而为和量力而行相统一,强化政策合力,因地制宜,打造标杆,打响品牌。要注重有为政府和有效市场相统一,激发市场机构积极性,促进专业化运营、市场化竞争,确保“好事办好、实事办实”。

会议原则同意《上海市新型储能示范引领创新发展工作方案(2025—2030年)》并指出,上海能源需求大、用电负荷高,发展新型储能至关重要。要加强顶层设计和政策扶持,推动新型储能规模化、产业化、市场化发展。要强化技术攻关,加速实现关键核心技术攻关和成果转化应用。要突出场景开发,聚焦电源侧、电网侧、用户侧,积极开发更多应用场景,推动更多示范项目落地。要突出龙头引育,支持有实力、有潜力的企业在沪发展,打造高水平新型储能产业集群。

会议原则同意《上海市加快推进韧性安全城市建设的意见》并指出,要坚持软硬结合,加快推进一批事关城市韧性安全的重大项目建设,提高城市运行“一网统管”水平。要坚持平急结合,推动应急管理与城市治理有机融合,加快完善“平急转换”工作机制,确保快速响应、高效处置。要坚持远近结合,聚焦当前重点领域突出风险,并超前谋划实施一批管长久、利长远的项目,确保城市可持续发展。

编辑:乔会枝责任编辑:卫保桦